布加替尼与其他药物治疗非小肺癌的疗效比较
发布时间：2019-02-20 点击量： 次
布加替尼与其他药物治疗非小肺癌的疗效比较，布加替尼，克唑替尼和艾乐替尼都被批准用于治疗克唑替尼难治性间变性淋巴瘤激酶阳性非小细胞肺癌，但是，目前并没有试验对它们进行头对头的比较，进行匹配调整的间接比较以估计这些药物在克唑替尼 - 难治性环境中的相对功效。医学家们在对此做着努力。
MAIC是一种倾向评分型方法，可调整试验之间基线特征的差异以估计相对效力。分析基于来自ALTA试验的布利沙替的患者水平数据，并公布了来自ASCEND-1和ASCEND-2的克唑替尼和NP28761以及针对艾乐替尼的NP28673的总结水平试验数据。比较客观缓解率（ORR），无进展生存期（PFS）和总生存期（OS）。
匹配后，所有关键基线特征在试验之间均衡。与克唑替尼相比，布加替尼与较长的PFS相关（ASCEND-1：中位数15.7 vs 6.9个月，风险比（HR）[95％置信区间] = 0.38 [0.26-0.57]; ASCEND-2：中位数= 18.3 vs 7.2个月，HR = 0.33 [0.20-0.56]）和OS（ASCEND-1：不可用; ASCEND-2：中值27.6对14.9个月，HR = 0.33 [0.17-0.63]）。与艾乐替尼相比，布加替尼与较长的PFS相关（NP28761：中位数= 17.6 vs 8.2个月，HR = 0.56 [0.36-0.86]; NP28673：中位数= 17.6 vs 8.9个月，HR = 0.61 [0.40-0.93]）; OS的结果尚无定论（NP28761：中位数= 27.6 vs 22.7个月，HR = 0.70 [0.42-1.16]; NP28673：中位数= 27.6 vs 26.0个月，HR = 0.66 [0.39-1.09]）。 ORR很相似。
所以，在克唑替尼难治性ALK + NSCLC患者中，我们可以发现，一些相对疗效估计表明，与艾乐替尼比较，布加替尼可能延长PFS和OS与克唑替尼的比较，延长PFS。患者在使用布加替尼的时候也要注意不要与葡萄柚或者葡萄汁同食，否则会影响到药物的疗效。
布加替尼对克唑替尼耐药ALK突变分子的抑制机制
