布加替尼治疗非小细胞肺癌和脑转移患者的活性
发布时间:2019-02-25 点击量: 次
布加替尼治疗非小细胞肺癌和脑转移患者的活性,人类的生命其实是很脆弱的,我们存活在这个世上,是需要身体的每一种器官都相互沟通才能得以生存。类似于蝴蝶效应一样,当一种器官出现问题的时候,身体的其他器官也会受到影响。布加替尼是一款用于治疗非小细胞肺癌的靶向药物。
在克唑替尼治疗的间变性淋巴瘤激酶基因(ALK) - 重排非小细胞肺癌(ALK阳性NSCLC)的患者中,初始疾病进展通常发生在CNS中。我们评估了具有脑转移的ALK阳性NSCLC患者的下一代ALK抑制剂布加替尼。患者和方法ALK阳性NSCLC患者在I / II期试验和随后的随机II期试验ALTA(ALK in)中接受了布加替尼(每日总量为90至240 mg) AP26113的肺癌试验; A组患者每天一次接受90mg; B组患者每天接受180mg,7天导入90mg)。先前报道了主要终点(系统客观反应率[ORR])。
独立审查委员会评估了基线脑转移患者的颅内功效。结果大多数ALK阳性的NSCLC患者有基线脑转移(50例中有79例[63%],phI / II; 80例中有112例[71%],另有71例[66%]在ALTA组A和B中),其中许多人之前没有脑放射治疗(50例中有23例[46%],phI / II; 80例中有32例[40%],ALTA手臂A; 73例中有30例[41%],B组)。除phI / II中的4例外,所有患者均接受克唑替尼治疗。在具有可测量(≥10mm)脑转移的患者中,确认的颅内ORR为53%(15个中的8个; 95%CI,27%至79%),phI / II,46%(26个中的12个; 95%CI,27个)在ALTA组A中有67%(67%),在B组中有67%(18个中的12个; 95%CI,41%到87%)。颅内ORR在没有事先放射或放射后照射的子集中是相似的。
在有任何基线脑转移的患者中,中位无颅无进展生存期(iPFS)为14.6个月,phI / II; 15.6个月(95%CI,9.0至18.3个月),ALTA A组; 18.4个月(95%CI,12.8个月未达到),ALTA组B.结论布加替尼在ALK阳性,克唑替尼治疗的NSCLC中产生显着的颅内反应和持久的iPFS,在每天接受180mg的患者中具有最高的iPFS)。
不过,是药三分毒,布加替尼也会具有一定的毒性,给患者的身体带来一定的副作用。因此,患者们在使用布加替尼进行治疗期间,一定要注意预防这些副作用,按照说明书和医生的指导服用药物。
布加替尼与其他药物治疗非小肺癌的疗效比较