布格替尼与克唑替尼疗效安全性差异比较
发布时间：2025-07-31 点击量： 次
克唑替尼作为第一代ALK抑制剂，能有效抑制ALK融合基因驱动的肿瘤细胞生长，在早期应用中显著提高了患者的客观缓解率，延长了无进展生存期（PFS）。然而，随着治疗时间延长，多数患者会出现耐药情况。
布格替尼作为第二代ALK抑制剂，对ALK激酶的抑制作用更强且更持久。临床研究显示，布格替尼治疗的客观缓解率更高，能使更多患者的肿瘤缩小。在延长生存期方面，布格替尼也表现出色，尤其是对于基线有脑转移的患者，其能更好地穿透血脑屏障，有效控制颅内病灶，显著延长患者的PFS和总生存期（OS），为患者带来更长期的生存获益。
克唑替尼常见的不良反应包括视力障碍（如视物模糊、闪光感等）、胃肠道反应（恶心、呕吐、腹泻等）以及肝功能异常等。这些不良反应大多为轻至中度，但部分患者可能因无法耐受而影响治疗依从性。
布格替尼的不良反应谱与克唑替尼有所不同，常见的不良反应有肌酸磷酸激酶升高、高血压、脂肪酶升高等。不过，布格替尼导致视力障碍和严重胃肠道反应的发生率相对较低。
在严重不良反应方面，克唑替尼有引起间质性肺病（ILD）的风险，虽然发生率较低，但一旦发生可能危及生命。布格替尼早期研究也曾提示有ILD风险，但后续大规模临床试验显示，其ILD发生率与克唑替尼相近甚至更低，且在规范用药和密切监测下，风险可控。此外，布格替尼对心脏功能的影响相对较小，发生严重心律失常等心脏不良事件的风险较低。
参考资料：https://www.alunbrig.com/
