达可替尼(达可替尼)临床疗效
发布时间:2024-09-29 点击量: 次
2018年9月27日,美国食品药品监督管理局批准达克替尼片(VIZIMPRO,辉瑞制药公司)用于一线治疗带有表皮生长因子受体(EGFR)外显子的转移性非小细胞肺癌(NSCLC)患者通过 FDA 批准的测试检测到 19 缺失或外显子 21 L858R 替换突变。
批准基于一项随机、多中心、开放标签、主动对照试验(ARCHER 1050;NCT01774721),该试验在 452 名不可切除的转移性 NSCLC 患者中比较了达克替尼与吉非替尼的安全性和有效性。要求患者既往未接受过转移性疾病或复发性疾病的治疗,且在完成含非 EGFR TKI 的全身治疗后至少 12 个月无病;东部肿瘤合作组表现状态为 0 或 1; EGFR 外显子 19 缺失或外显子 21 L858R 替换突变。患者被随机 (1:1) 接受每日一次口服达克替尼 45 mg 或每日一次口服吉非替尼 250 mg,直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
处方信息包含间质性肺病(ILD)、腹泻和皮肤不良反应的警告和注意事项。在接受达克替尼治疗的 394 名患者中,27% 发生严重不良反应。导致达克替尼停药的最常见不良反应是腹泻和间质性肺病。达克替尼最常见(>20%)的不良反应是腹泻、皮疹、甲沟炎、口腔炎、食欲下降、皮肤干燥、体重减轻、脱发、咳嗽和瘙痒。
推荐的达克替尼剂量为 45 mg,每日口服一次,无论是否与食物同服。