达克替尼与哪些药物存在相互作用？
发布时间：2025-01-21 点击量： 次
达克替尼（Dacomitinib）作为一种EGFR酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗EGFR突变阳性的非小细胞肺癌（NSCLC）。在临床使用过程中，达克替尼可能与一些药物产生相互作用，这些相互作用可能影响达克替尼的疗效或增加副作用的风险。因此，了解这些药物的相互作用对于确保安全和治疗效果至关重要。
1. CYP3A4诱导剂和抑制剂：达克替尼在体内通过CYP3A4代谢，因此与CYP3A4的诱导剂或抑制剂可能会影响其药物浓度。CYP3A4诱导剂（如卡马西平、苯妥英、利福平等）会加速达克替尼的代谢，导致其血药浓度降低，从而降低其疗效。相反，CYP3A4抑制剂（如酮康唑、伊曲康唑、维拉帕米等）则可能抑制达克替尼的代谢，导致药物在体内浓度升高，增加副作用的风险。使用这些药物时，可能需要调整达克替尼的剂量，并监测药物浓度。
3. 其他EGFR抑制剂：达克替尼与其他EGFR酪氨酸激酶抑制剂（如厄洛替尼、吉非替尼等）合用可能导致过度抑制EGFR通路，从而增加毒副作用的风险。这类药物联合使用通常不推荐，尤其是在没有明确的临床证据支持时。患者如果需要替换药物或联合治疗，应遵循医生的建议。
总结来说，达克替尼可能与多种药物发生相互作用，尤其是CYP3A4诱导剂/抑制剂、抗酸药物、其他EGFR抑制剂以及抗凝药物等。为了确保安全和疗效，患者在服用达克替尼时，应该告知医生所有正在使用的药物，以便医生做出合理的药物调整。
