达雷木单抗能够对患者的血液造成影响
发布时间:2018-12-26 点击量: 次
达雷木单抗能够对患者的血液造成影响 多发性骨髓瘤是一种比较常见的血癌,能够治疗这一疾病的达雷木单抗在经过上市批准之后,也就代表着这种药物是具有广泛可用性的药物。已经用于三线的治疗当中。这一药物现在还在开发更多的临床用途。在使用这一药物的过程中,患者的血液可能会被干扰。

达雷木单抗不会干扰常规血型分析以检测ABO和Rh抗原。相反,达雷木单抗干扰抗体检测和交叉配型,因为达雷木单抗通过靶向CD38(一种在组织和红细胞上广泛表达的蛋白质)起作用。
在患者血浆中存在循环游离药物抗体是导致实验室测试期间混淆的原因。在血清学检测中,这种药物的存在就像一种高流行性抗原的抗体反应。如果血库不知道患者已经接受了药物,将进行耗时且复杂的测试以试图鉴定存在的抗体的特异性,而实际上反应性不是由于可能缺乏的特定抗原在某些细胞上并出现在大多数其他细胞上。它涉及CD38,存在于所有测试的红细胞上。
由达雷木单抗干预输血前检测和交叉配血引起的延迟并不是很危险,因为通常不需要急需血液。考夫曼博士说,多发性骨髓瘤患者大多被视为门诊患者,而非紧急治疗。“通常他们可以等待,但有时患者会相当贫血,这很麻烦。这肯定是一个很大的不便。“然而,干扰引起的延迟和惊愕是不必要的,德莱尼博士指出。“如果医生告诉血库患者是达雷木单抗,那么血库就可以获得这些信息,并且知道使用可以解决问题的特殊检测方案。
因此,建议患者在开始达雷木单抗治疗前进行检测。这项预先测试,以确保患者在接受药物之前没有抗血型抗原的抗体,还可以通过基因分型进行扩展血型分类,
不过患者在观察到这一现象也不许太过紧张,应为多发性骨髓瘤是一种血液性疾病,在使用达雷木单抗治疗时,血液发生变化也是正常现象。患者只需按时进行检查以及日常多观察来面对这一变化。
相关文章:
不能进行干细胞移植的患者可使用达雷木单抗