长期卧床的多发性骨髓瘤患者该如何护理？

发布时间：2018-08-22    点击量： 次

长期卧床的多发性骨髓瘤患者该如何护理？我们知道多发性骨髓瘤是常见的血液癌症，对患者的危害很大，会给患者带来生活上的不便。患者在治疗的同时也要注意日常的护理，那么，长期卧床的多发性骨髓瘤患者该如何护理呢？下面，海得康进口药品网小编带大家去了解下相关的小知识。

多发性骨髓瘤患者因疾病缘故多导致骨质疏松，胸腰椎破坏性压缩、压迫骨髓导致瘫痪等，病人需要长期卧床，采取被动体位，这种情况下，是一定要做好生活护理。

骨髓瘤病人长期卧床的相关护理

躯体移动障碍

①：协助病人洗漱、进食、大小便、个人卫生。

②：协助病人每1～2小时更换体位，保持病人肢体功能位，严密观察肢体受压情况，防止四肢萎缩，给予肢体按摩，进行肢体的被动、主动活动的锻炼，最主要是皮肤护理，长期卧床，建立皮肤护理床头卡，每翻身1次，按时间记录床头卡，并将皮肤情况记录在交接本上，为了防止病理性骨折、活动性骨痛，翻身时至少3人，力量要均匀，步调一致，保持患者的平衡位置。

③：骨突处，垫气圈或谷惠、空心枕，每日用温水擦洗全身，及时更换病衣、床单，保持床铺平整，无污渍，保持皮肤清洁，防止发生褥疮。

预防感染

①：患者长期卧床易引起坠积性肺炎，给予拍背、更换卧位。

②： 嘱患者深呼吸，保持室内空气新鲜，每日开窗通风2次，每次15～20分钟，地面、床单位用84消毒液擦拭，床头、被服、病衣勤更换，不易受潮，保持清洁，指导病人保持良好的生活习惯，饭前饭后、晚睡前协助病人洗手、漱口。

③：宣教病人不挖鼻孔不乱抓挠，勤剪指甲，每周清洗头发。护士操作前后带口罩，减少探视，尤其不要与患有感冒的病人接触。

排便护理

①：长期卧床，胃肠蠕动慢，床上排便不适应，排便比较困难，所以要定时排便，保持良好的排便习惯。

②：保证每日足够的水分、水果、蔬菜和含纤维高的食物，必要时给予大便软化剂，使用指压、按压方法可以解除患者的便秘。

(1)按摩法：患者仰卧位，腹部放松，左手在下，右手在上，置于右小腹下，以大小鱼肌和掌根着力，沿升结肠、横结肠、降结肠、乙状结肠方向反复推展按摩，使腹部下降约1cm，幅度由小至大，直至产生肠蠕动，每日1次，每次10～15分钟，于每日早餐后30分钟进行或在排便前20分钟进行。

(2)指压法：患者取卧位，于每日排便前10分钟进行。天枢穴(位于脐中旁开2寸)，用双手拇指指腹分别按压，由轻至重，逐渐加力，3～5分钟后可有酸胀、酸痛感和肠蠕动，每次按压可持续数秒至1分钟。支沟穴(位于腕骨横纹上3寸)，尺骨与桡骨之间，手法同上，3～5分钟后可显效，如一次按压效果不佳时可反复交替按压，直至排便。

心理护理

1.患者长期卧床，被受折磨，出现焦虑、失眠、忧郁、易怒、孤独、怕被家人丢弃。

2.对此，医护人员主动与患者接触，倍加关爱和照顾，消除陌生感、孤独感，经常与患者沟通，了解其心理状态，了解他们需求，帮助他们解决困难，并与病人建立良好的护患关系。

3.疏导病人说出自己的忧虑和痛苦，以亲切的语言、表情和行为去影响改变病人的精神压力，并寻求切实有效的方法，交谈、陪伴回忆等。

4.使病人正视现实，摆脱恐惧，情绪平稳，树立患者战胜疾病的信心，争取病人家属和亲友的配合，指导和鼓励他们主动参与临床关怀工作，帮助病人真正解决问题，如生理、家庭、经济等方面带来的烦恼和焦虑。

通过上述内容我们知道，多发性骨髓瘤的治疗固然重要，日常护理也是比较重要的，它能够给患者减轻病痛带来的折磨，提高生活质量。给患者增添治疗的信心。因此，要加强患者的日常护理和心理鼓舞。