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达沙替尼片(施达赛)用法用量与正确服用指导

发布时间:2026-03-30    点击量:

成人用药方案
慢性期Ph+ CML:达沙替尼推荐起始剂量为100mg,每日一次口服,可随餐或空腹服用。若疗效不足或出现耐药,医生可能调整剂量至140mg/日。
加速期/髓系/淋巴母细胞期CML或Ph+ ALL:起始剂量为140mg,每日一次口服,需密切监测血常规及肝肾功能。
服用方式:药片需整片吞服,不可压碎、切开或咀嚼,以避免影响药物释放及局部刺激。
儿童用药调整原则
剂量分层:根据体重调整剂量,10-20kg患儿每日40mg,20-30kg每日60mg,30-45kg每日70mg,≥45kg每日100mg。
动态调整:儿童体重变化快,需每3个月重新计算剂量,必要时更频繁调整。吞咽困难者需在医生指导下采用分散片或液体剂型(若可用)。

监测重点:儿童患者需定期评估生长发育指标及药物副作用(如骨髓抑制、液体潴留)。
特殊人群用药注意事项
肝肾功能不全:轻度肝损伤(Child-Pugh A级)无需调整剂量;中重度肝损伤或肾功能不全者需谨慎用药,必要时减量。
药物相互作用:避免与强效CYP3A4抑制剂(如酮康唑)或诱导剂(如利福平)联用,以免影响达沙替尼血药浓度。
饮食禁忌:葡萄柚汁可能抑制CYP3A4酶活性,导致药物蓄积,需避免同时摄入。
漏服与过量处理
漏服处理:若漏服一次,且距下次服药时间≥12小时,可立即补服;若不足12小时,则跳过漏服剂量,按原计划继续服药。
过量风险:目前尚无特异性解毒剂,过量服用可能导致严重骨髓抑制或器官毒性,需立即就医并采取支持治疗。
关键词标签:达沙替尼用法, Sprycel剂量, Ph+ CML儿童用药, 药物相互作用, 漏服处理
参考资料:
https://www.bccancer.bc.ca/drug-database-site/Drug%20Index/Dasatinib_monograph.pdf
 

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