雷莫芦单抗联合德鲁瓦单抗治疗非小细胞肺癌！
发布时间：2019-06-19 点击量： 次
雷莫芦单抗联合德鲁瓦单抗治疗非小细胞肺癌！免疫疗法的出现逐渐填补了癌症治疗的空缺，从PD-L1到PD-1逐步将癌症的治疗推向了越来越好的境地，这些药物不仅可以单药治疗，联合使用起来也是效果十分显著的，我们今天要了解的就是雷莫芦单抗联合德鲁瓦单抗对于非小细胞肺癌的效果！
该研究是一项开放、三臂的Ia/b期临床研究，在晚期非小细胞肺癌患者组中，治疗方案为Durvalumab 1125mg，每3周静脉滴注一次，雷莫芦单抗10mg / kg，每3周静脉滴注一次。
非小细胞肺癌组共入组28位患者，亚裔占32%，腺癌患者占71%，鳞癌患者占25%，大细胞型肺癌占1%，入组患者均为男性，有22位患者有吸烟史。在非小细胞肺癌组中，50%的患者过去接受过一线治疗，25%的患者过去接受过二线治疗，25%的患者过去接受过三或四线治疗并且79%的肺癌患者有为晚期患者。从疗效数据看，PD-L1高表达患者的客观缓解率为20%，中位无进展生存期为4.1个月，中位总生存期为16.4个月，获益均大于PD-L1低表达患者。
从安全性数据来看，治疗相关不良反应的发生率在15%以上，常见的不良反应包括：疲劳（25%），高血压（21.4%），腹泻（14.3%）食欲不振（25%），恶心（25%），头痛（3.6%）。常见的3/4级严重治疗相关不良反应是高血压（14.3％），贫血（3.6％）和疲劳（10.7％），需要引起注意。
与雷莫芦单抗相关的严重不良反应包括高血压、出血和充血性心力衰竭；与Durvalumab相关的严重不良反应包括脂肪酶升高和谷草转氨酶升高。Durvalumab联合雷莫芦单抗治疗先前接受过一线甚至多线治疗的患者，存在一定的生存获益，且PD-L1高表达患者获益明显高于PD-L1低表达患者，这将为多线治疗耐药的患者又提供了一些新的治疗思路，我们也期待更多的数据对此进行进一步的证实。
从研究数据上来看，该治疗方案的可行性还是比较不错的，但遗憾的是因为临床研究的数据并不全面，还需要更多的数据来补充，所以这种联合方案在临床治疗中还没有被实施应用，患者可以使用目前已经获批的治疗方案，等待着该方案的获批新消息！
