恩杂鲁胺对进展后去势抵抗性前列腺癌的治疗
发布时间：2019-01-23 点击量： 次
恩杂鲁胺对进展后去势抵抗性前列腺癌的治疗，我们都知道，恩杂鲁胺是一种治疗前列腺癌的药物，治疗后，进展的前列腺癌对进一步的抗雄激素治疗反应差，而矛盾的是，在这种情况下，高血清和低血清睾酮浓度之间的快速循环（双极雄激素治疗[BAT]）可能会诱发肿瘤反应。
我们纳入了18岁或以上的患者，这些患者经过组织学证实和放射学记录的转移性去势抵抗性前列腺癌，不超过两次以前的二线激素治疗，以及睾丸激素的阉割浓度。我们要求患者在恩杂鲁胺治疗中断后继续使用前列腺特异性抗原（PSA）升高的恩杂鲁胺进展。患者接受BAT，其中每28天肌内注射400mg睾酮睾酮，直至进展并继续促黄体激素释放激素激动剂治疗。
在BAT后进展后，每天口服恩杂鲁胺160mg再次攻击男性。联合主要终点是研究者评估的BAT浓度从基线（PSA50）下降50％（对于接受至少一剂的所有患者）和恩杂鲁胺再激发（基于意向治疗分析）。
一共累计了30名符合条件的患者并接受了BAT治疗。 30名患者的9名达到了BAT 50的PSA。 29例患者完成BAT，21例接受恩杂鲁胺再激发，其中15例达到PSA50反应。在BAT期间，多于一名患者中发生的唯一3-4级不良事件是高血压（三名[10％]患者）。
同时，实验中的其中一些患者发生了其他3级或更严重的不良事件，分别是肺栓塞，心肌梗塞，尿路梗阻，胆结石和败血症。在恩杂鲁胺再治疗期间，多于一名患者没有发生3-4级毒性。在BAT或恩杂鲁胺再治疗期间未报告与治疗相关的死亡。可以说，恩杂鲁胺的安全性还是非常高的。
恩杂鲁胺对前列腺癌耐药的分子机制
