多奈单抗（donanemab-azbt）-Kisunla使用时的注意事项
发布时间：2024-08-13 点击量： 次
在临床研究中发现，多奈单抗（Donanemab-azbt）-Kisunla用于治疗阿尔茨海默病（AD）时，存在淀粉样蛋白相关的影像异常、过敏反应和输液相关反应等警告和注意事项。在出现不良反应时，应及时停药，并根据情况调整剂量或永久停止使用。
1. 淀粉样蛋白相关的影像异常：
在治疗过程中，针对聚集形式的β淀粉样蛋白的单克隆抗体可能会导致淀粉样蛋白相关的成像异常（ARIA）。这种异常可表现为伴水肿（ARIA-E）或含铁血黄素沉积（ARIA-H）。患者可能在MRI图像上出现脑部水肿、脑沟积液以及微小出血和铁质沉积等情况。
ARIA通常在治疗早期出现，可能无明显症状，但极少数情况下可导致严重甚至危及生命的后果，如癫痫发作和持续状态。与ARIA相关的症状包括头痛、意识模糊、视力变化、头晕、恶心等，严重情况还可能出现神经功能缺损。此外，接受Kisunla治疗的患者还可能出现直径大于1cm的脑出血。在决定使用Kisunla治疗时，务必综合考虑其益处和潜在的ARIA风险
接受Kisunla治疗的患者可能发生过敏反应，包括过敏反应和血管性水肿。一旦出现任何过敏反应症状，应立即停止治疗并进行适当处理。对于曾经对多奈单抗（Donanemab-azbt）或Kisunla的任何成分发生严重过敏反应的患者，禁止使用Kisunla。
3.输液相关反应：
输注反应通常发生在输注期间或结束后30分钟内，且多为轻度或中度程度。这些反应可能导致停止治疗。典型的输液相关反应症状包括寒战、红斑、恶心/呕吐、呼吸困难、出汗、血压升高、头痛、胸痛和低血压。一旦出现这些症状，应根据临床指征适时调整治疗方案，可能需要降低输液速度或中断输液，并在必要时给予相应治疗。在下一次给药前，也可以考虑使用抗组胺药、对乙酰氨基酚或皮质类固醇进行预处理，以减轻输液相关反应的发生和严重程度。
以上是关于Kisunla使用注意事项的介绍。虽然Kisunla为阿尔茨海默病患者提供了新的治疗机会，但在使用过程中必须严格遵守上述注意事项，以确保患者的安全和治疗效果。在使用本药物前，请务必咨询医生并遵循医嘱，以确保安全有效的治疗。
