卡博替尼治疗晚期和进展期肝癌的效果
发布时间：2019-01-16 点击量： 次
卡博替尼治疗晚期和进展期肝癌的效果，卡博替尼可抑制酪氨酸激酶，包括血管内皮生长因子受体1,2,3、MET和AXL，这些激酶与肝细胞癌的进展和对晚期疾病的标准初始治疗索拉非尼的耐药性的发展有关。这项随机、双盲、第3期试验评估了卡博替尼与安慰剂在先前接受治疗的晚期肝癌患者中的疗效。
方法
共有707名患者被随机分为2比1的两组，接受卡博替尼(每天一次，60毫克)或安慰剂治疗。符合条件的患者是以前接受过索拉非尼的治疗，在至少一次系统性治疗肝细胞癌后病情恶化，并且可能接受过两次系统性治疗晚期肝细胞癌的方案。主要终点是总体生存率。次要终点为无进展生存率和客观应答率。
结果
在第二次计划的中期分析中，该试验显示，服用卡博替尼的总生存期明显长于服用安慰剂。卡博替尼的中位总生存期为10.2个月，安慰剂组为8.0个月。卡博替尼的中位无进展生存期为5.2个月，安慰剂的中位无进展生存期为1.9个月，客观应答率为4%，小于1% 。卡博替尼组68%的患者发生3级或4级不良事件，安慰剂组36%的患者发生3级或4级不良事件。
最常见的副作用是掌足底红血球感觉障碍(17%vs. 0%)、高血压(16% vs. 2%)、天冬氨酸氨基转移酶水平升高(12% vs. 7%)、疲劳(10% vs. 4%)和腹泻(10% vs. 2%)。
结论
在以前接受过晚期肝癌治疗的患者中，使用卡博替尼治疗的总体生存率和无进展生存率均高于安慰剂。卡博替尼组的严重不良事件发生率大约是安慰剂组的两倍。
正如上帝对每一个人都是公平的一样，药物之间的优缺点也是公平的。卡博替尼的疗效虽然显著，但是它的副作用也相对较高，所以各位患者在接受卡博替尼的治疗时一定要小心谨慎的应对这些副作用，有任何的不适反应请及时的通知医生。
卡博替尼治疗方案得到扩大
