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卡博替尼的使用方法哪些?疗效怎么样?

发布时间:2019-02-20    点击量:

卡博替尼的使用方法哪些?疗效怎么样?大家都知道广谱抗癌药卡博替尼(Cabozantinib)靶点众多,所以对于肿瘤的治疗范围十分广泛,但是问题就来了,卡博替尼能治疗那么肿瘤,那么每种肿瘤的治疗方案是怎样的呢?如何使用效果最好呢?下面就来了解一下卡博替尼的使用方法。
 


 
1.目前最普遍用法:卡博替尼与EGFR-TKI联合治疗一代或三代TKI耐药后的肺癌患者。这种用法由来已久,在T790M及9291还未成形时,对于易瑞沙等耐药原因还没摸索清楚。卡博替尼就因其多靶点的效用被研究者计划用于TKI耐药的患者,也因此进行了相关研究。在一项II期临床试验中,卡博替尼联合厄洛替尼治疗TKI靶向治疗后疾病进展的EGFR阳性的晚期NSCLC患者,疾病控制率为DCR67.6%。
 
2.NCCN推荐:卡博替尼治疗RET融合的非小细胞肺癌。RET基因的融合是NSCLC中常见的驱动基因之一,目前在NCCN指南中针对RET融合的肺癌患者推荐使用卡博替尼,基于一项II期临床试验。在该研究中,采用卡博替尼治疗RET融合的肺癌患者,有效率ORR 38%,PFS达到7个月。3.卡博替尼挽救克唑替尼耐药后MET突变的肺癌患者。MET14突变是肺癌明确的致病驱动基因之一,针对此推荐使用药物是克唑替尼,也被称为I型MET抑制剂。但卡博替尼也可以覆盖MET靶点,且研究表明,I型MET抑制剂在治疗此类型患者时也可以发生二次继发突变而产生耐药如MET D1228及Y1230突变。针对继发突变II型MET抑制剂卡博替尼就可以很好的抑制。
 
4. 卡博替尼挽救克唑替尼耐药后的ROS1融合的肺癌患者。ROS1作为肺癌常见的驱动基因,克唑替尼获批用于此类患者的治疗。而卡博替尼也能够覆盖ROS1靶点,且在克唑替尼耐药后,即ROS1发生继发耐药突变的情况下,如ROS1基因的 D2033N突变及 G2032R突变,位于ATP结合区可以影响药物疗效,而更换卡博替尼后可以很好地逆转耐药。
 
以上,就是海外医疗小编为大家总结出来的关于卡博替尼治疗癌症的使用方法的相关知识。卡博替尼的疗效虽好,但同时的,它的副作用也是很多的。患者在服用期间要注意自己的身体反应,定期的体检,有不良的反应时请及时的联系自己的医生。
 
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