卡博替尼联合或不联合治疗非小细胞肺癌效果
发布时间：2019-02-27 点击量： 次
卡博替尼联合或不联合治疗非小细胞肺癌效果，卡博替尼是一种靶向MET，AXL和VEGFR2的多激酶抑制剂，研究表明它可能与NSCLC中的EGFR抑制有协同作用。一项研究中，医学家们根据在患有先前接受厄洛替尼的进行性NSCLC和EGFR突变的患者中，单独或与厄洛替尼组合来评估卡博替尼。
这是Ib / II期研究。第一阶段的主要目标是评估安全性，药代动力学和药效学，并确定在先前厄洛替尼治疗失败的患者中卡博替尼加厄洛替尼的最大耐受剂量（MTD）。在第二阶段，先前有反应或厄洛替尼稳定疾病进展的患者被随机分为单剂卡巴替尼100 mg qd vs 卡博替尼 100 mg qd和厄洛替尼50 mg qd（I期MTD），主要目标是评估客观缓解率（ORR）。
在阶段I中治疗了64名患者。确定100mg卡博替尼加50mg厄洛替尼或40mg卡博替尼加150mg厄洛替尼的剂量为MTD。腹泻是最常见的剂量限制性毒性和最常见的AE（87.5％的患者）。第一阶段的ORR为8.2％（90％CI 3.3-16.5）。在第二阶段，卡博替尼组（N = 15）中的一名患者经历了部分反应，ORR为6.7％（90％CI 0.3-27.9），对卡博替尼加厄洛替尼没有反应（N = 13）。没有证据表明共同给予卡博替尼显着改变厄洛替尼的药代动力学，反之亦然。
尽管在阶段I中对卡博替尼/厄洛替尼有反应，但在对厄洛替尼获得性耐药的患者中，II期联合治疗组没有反应。卡博替尼似乎没有使这些患者重新敏感厄洛替尼。
卡博替尼的疗效虽然不错，但是也不是没有缺点的。患者在使用卡博替尼进行治疗的时候一定要小心谨慎，根据医生的指导进行使用。在服用期间，也要注意不要与中药，柚子和人参等食物一起使用，否则会影响到药物的疗效。
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