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卡博替尼与依维莫司治疗晚期肾癌

发布时间:2019-05-24    点击量:

卡博替尼与依维莫司治疗晚期肾癌卡博替尼是一种口服小分子酪氨酸激酶抑制剂,靶向血管内皮生长因子受体(VEGFR)以及MET和AXL。每个都涉及转移性肾细胞癌(RCC)病理生物学或对抗血管生成药物的抗性的发展。


卡博替尼与依维莫司治疗晚期肾癌 

这项随机开放标签的3期试验评估了卡博替尼与依维莫司相比,在VEGFR靶向治疗后进展的RCC患者中的疗效。
 
该试验将658名患者随机接受每日60mg剂量的卡博替尼,或每日10mg剂量的依维莫司。主要终点是无进展生存期。次要疗效终点是总生存率和客观反应率。
 
卡博替尼为中位无进展生存期为7.4个月,依维莫司为3.8个月。与依维莫司相比,卡博替尼的进展或死亡风险降低42%(风险比,0.58; 95%置信区间[CI] 0.45至0.75; P <0.001)。卡博替尼的客观缓解率为21%,依维莫司的缓解率为5%(P <0.001)。计划中期分析显示,卡博替尼可提高总生存率(风险比,0.67; 95%CI,0.51至0.89; P = 0.005),但未超过显着性边界。 74%的卡博替尼患者和65%的依维莫司患者报告了不良事件(3级或4级,无论因果关系)。停止对不良事件的研究治疗发生在卡比坦尼布患者的9.1%和依维莫司患者的10%。
 
不难看出,与VEGFR靶向治疗后进展的RCC患者中的依维莫司相比,卡博替尼能够有效地改善患者的无进展生存期,是一款值得信任的药物。

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