卡博替尼与舒尼替尼一起作为治疗肾癌的风险
发布时间：2019-05-24 点击量： 次
卡博替尼与舒尼替尼一起作为治疗肾癌的风险，卡博替尼是血管内皮生长因子受体2，MET和AXL的口服强效抑制剂，是转移性肾细胞癌（mRCC）的标准二线疗法。这项随机II期多中心试验评估了卡博替尼与舒尼替尼相比作为mRCC患者的一线治疗。
符合条件的患者具有未经治疗的透明细胞mRCC和东部肿瘤协作组的表现状态0至2，并且是每个国际转移性肾细胞癌数据库联盟标准的中等或不良风险。患者以1：1的比例随机分配至卡博替尼（每天60 mg）或舒尼替尼（50 mg每天一次; 4周，2周休息）。无进展生存期（PFS）是主要终点。客观缓解率（ORR），总生存率和安全性是次要终点。
从2013年7月至2015年4月，157名患者被随机分配（卡博替尼，n = 79;舒尼替尼，n = 78）。与舒尼替尼相比，卡博替尼治疗显着增加中位PFS（8.2 v 5.6个月），并且与进展或死亡率降低34％相关（校正风险比，0.66; 95％CI，0.46至0.95;单侧P = 0.012）。对于卡博替尼，ORR为33％（95％CI，23％至44％），而舒尼替尼为12％（95％CI，5.4％至21％）。所有因果关系3级或4级不良事件为卡博替尼67％和舒尼替尼68％，包括腹泻（卡博替尼，10％对舒尼替尼，11％），疲劳（6％对15％），高血压（28％对22％） ），手掌 - 足底红斑感觉（8％v 4％）和血液学不良事件（3％vs 22％）。
与中风或低风险mRCC患者的一线治疗相比，卡博替尼在PFS和ORR方面显示出优于标准护理舒尼替尼的显著临床益处，是一款值得信任的药物。
卡博替尼的相关不良反应
