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卡博替尼副作用怎么治

发布时间:2024-05-27    点击量:

卡博替尼(Cabozantinib)是一种多靶点的广谱抗癌药物,由Exelixis生物制药公司研发。它能抑制至少9个靶点,包括MET、VEGFR1/2/3、ROS1、RET、AXL、NTRK、KIT等。卡博替尼主要用于治疗转移性甲状腺髓样癌、分化型甲状腺癌、肝癌和肾癌等。然而,服用卡博替尼也会产生一些不良反应或副作用。
最常见的药物不良反应(≥25%)包括腹泻、疲乏、恶心、食欲减退、手足综合征、高血压、呕吐、体重减低和便秘。下面将详细介绍这些不良反应及其处理方法:

1、腹泻:腹泻是卡博替尼最常见的不良反应之一。当腹泻症状较轻时,可给予蒙脱石散剂、洛哌丁胺等药物,同时对症治疗,用口服补液盐(ORS)预防和纠正脱水、补充电解质,口服维生素。若腹泻严重,或伴呕吐、消化道出血、少尿、无尿甚至休克时,应禁食,立即静脉滴注大量液体维持水和电解质平衡,静脉滴注多种维生素,有低钾血症时还须补钾。也可以同时服用微生态制剂,如培菲康、整肠生等。
2、恶心、呕吐:服用卡博替尼的患者可能会出现恶心和呕吐的症状。为了缓解这些症状,患者可以进食清淡易消化食物,少量多餐,少吃甜食和易产气的食物,并按医嘱服用胃复安类药物。
3、便秘:便秘也是卡博替尼的一种常见不良反应。为了缓解便秘,患者可以增加摄入火龙果、车前子草纤维素等通便食物,也可以服用等通便药物。
4、手足综合征:手足综合征是卡博替尼的另一种不良反应。为了缓解这一症状,患者应加强皮肤护理,保持皮肤清洁,避免继发感染,避免压力或摩擦,使用润肤霜或润滑剂,必要时局部使用抗真菌或抗生素治疗。
此外,服用卡博替尼的患者还可能出现其他不良反应,如口腔炎、消化道出血和心脏毒性等。口腔炎患者应保持口腔清洁,早晚用软毛刷刷牙,餐后用漱口水,必要时进行抗炎治疗。对于消化道出血,患者应禁食,给予止酸、保护胃粘膜、止血药物治疗,必要时应用奥曲肽等。心脏毒性主要表现为胸闷、心悸、呼吸困难等,可服用心脏保护剂预防,如辅酶Q10。辅酶Q10的建议用量因个体差异而异,一般人的健康保健剂量为每天30-60毫克,心血管疾病的高危人群和已患有心衰竭或缺血(氧)性心脏病的患者可适当增加用量。
总之,服用卡博替尼的患者应密切关注自身症状,如出现不良反应应及时就医并按医嘱进行治疗。同时,患者还应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,以减轻不良反应的发生。

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