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卡博替尼用于晚期和进展期肝细胞癌的疗效

发布时间:2024-06-13    点击量:

卡博替尼通过抑制多种酪氨酸激酶来发挥抗肿瘤效应。这些激酶,包括血管内皮生长因子受体1、2和3、MET以及AXL等,都是在肝细胞癌进展过程中起关键作用的分子。更为值得一提的是,这些分子还与索拉非尼——晚期疾病的标准初始治疗药物——的耐药性密切相关。为了全面评估卡博替尼在晚期肝细胞癌中的疗效,一项随机、双盲、3期临床试验得以开展。在这项试验中,共有707名符合条件的患者以2:1的比例随机接受了卡博替尼或安慰剂的治疗。这些患者都曾在以前接受过索拉非尼治疗,但在至少一次肝细胞癌全身治疗后出现疾病进展。更为严峻的是,他们中的许多人可能已经接受过最多两次的晚期肝细胞癌全身治疗方案,治疗选择已经相当有限。

试验结果显示,与安慰剂相比,卡博替尼治疗的患者总生存期明显更长。具体来说,卡博替尼组的中位总生存期为10.2个月,而安慰剂组仅为8.0个月。这一结果无疑证明了卡博替尼在延长患者生存期方面的显著疗效。
除了总生存期外,卡博替尼在无进展生存期和客观缓解率方面也表现出色。试验数据显示,卡博替尼组的中位无进展生存期为5.2个月,远高于安慰剂组的1.9个月。同时,在客观缓解率方面,卡博替尼组也明显优于安慰剂组。
在这项试验中,卡博替尼组的高等级不良事件发生率约为安慰剂组的两倍。然而,这些不良反应在医生的监控和调整下通常可以得到有效控制。因此,在考虑使用卡博替尼治疗时,患者应充分了解其可能的副作用,并在医生的指导下做出最佳选择。

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