靶向药卡博替尼副作用处理指南：手足综合征管理方案
发布时间：2025-02-28 点击量： 次
卡博替尼（Cabozantinib）是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，主要用于治疗多种癌症，如肝癌、肾癌和甲状腺癌。尽管卡博替尼在抗肿瘤治疗中具有显著疗效，但其副作用也不容忽视，其中最常见的副作用之一就是手足综合征（Hand-foot syndrome, HFS）。手足综合征是指由药物引起的皮肤反应，通常表现为手掌和脚底的红肿、疼痛、起疹和脱皮，严重时可能导致功能障碍。
手足综合征通常在卡博替尼治疗后的几周内出现，症状包括：
初期症状：手掌和足底的轻度红肿、灼热感、刺痛或疼痛。皮肤可能呈现出类似干裂、红斑或水泡的表现。
中度症状：皮肤裂开，可能伴随水泡、脱皮和溃疡，影响正常功能，如走路或握物。
尽早识别手足综合征并采取适当的管理措施，有助于减少症状的严重程度，避免治疗中断和提升患者的生活质量。
在治疗过程中，保持手足皮肤的湿润和柔软，使用无香料的润肤剂，每日两次涂抹，特别是在手掌和足底。避免长时间接触高温水或暴露在干燥环境中。尽量避免过度摩擦或挤压手足。使用温水和温和的清洁剂洗手和洗脚，避免使用刺激性的肥皂或洗涤剂。
在治疗期间，应减少走路、跑步或进行剧烈的体育活动，减少对手足的机械刺激。避免穿着过紧或摩擦过多的鞋子，选择宽松舒适的鞋子。
保持足够的水分摄入，避免手足干燥。户外活动时，避免长时间阳光暴晒，避免热源和寒冷环境对皮肤造成额外刺激。
对于已发生的手足综合征，治疗的目标是缓解症状并防止症状进一步加重。
手足综合征是卡博替尼治疗中的常见副作用之一，早期识别和及时管理是减轻症状、提高患者生活质量的关键。通过综合的皮肤护理、药物治疗、生活方式调整以及必要的剂量调整，可以有效缓解手足综合征的症状，确保治疗的连续性与效果。医生应根据患者的个体情况进行个性化管理，确保患者在接受卡博替尼治疗时的舒适度和疗效。
