拉罗替尼（维泰凯）长期用药的疗效维持与耐药性分析
发布时间：2025-11-13 点击量： 次
拉罗替尼（Larotrectinib，商品名VITRAKVI）是一种高选择性的NTRK融合靶向抑制剂，适用于多种携带NTRK融合基因的成人和儿童实体瘤患者。长期用药过程中，疗效维持与耐药性管理是临床关注的核心问题。
拉罗替尼通过抑制NTRK融合蛋白的酪氨酸激酶活性，阻断肿瘤细胞增殖信号，实现肿瘤控制。对于初始敏感的患者，持续用药通常能维持肿瘤稳定或缓解状态，从而延长疾病控制期。然而，长期靶向治疗面临的最大挑战之一是耐药性发展。耐药性可能来源于肿瘤基因的获得性突变，例如NTRK靶点的构象变化或下游信号通路的激活，从而削弱拉罗替尼对肿瘤的抑制作用。
此外，长期用药管理还涉及耐受性和生活质量的平衡。虽然拉罗替尼总体耐受性良好，但部分患者可能出现轻中度不良反应，如疲劳、肝酶升高或神经系统症状。通过剂量调整、间歇用药或对症处理，可在维持疗效的同时降低不良反应对生活的影响。
长期疗效维持策略还强调早期精准干预。对于初期病程易控制的患者，维持持续稳定的血药浓度是关键。这意味着患者需严格遵循用药时间和剂量指导，避免漏服或自行调整药量，以确保肿瘤抑制信号持续作用。
参考链接：https://www.vitrakvi.com/
