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可瑞达+乐伐替尼一线治疗肾癌的效果,副作用有哪些?

发布时间:2021-08-13    点击量:

  2021年8月,美国FDA批准抗PD-1疗法Keytruda(可瑞达,帕博利珠单抗)与口服多受体酪氨酸激酶抑制剂Lenvima(乐卫玛,仑伐替尼)联合用药方案,用于一线治疗晚期肾细胞癌(RCC)成人患者。

  此次RCC一线治疗适应症批准,基于关键3期CLEAR研究(KEYNOTE-581/ Study 307)的结果。

  具体数据为:

  (1)与舒尼替尼组相比,Keytruda+Lenvima治疗组疾病进展或死亡风险降低61%(HR=0.39[95%CI:0.32-0.49];p<0.0001)、PFS显著延长(中位数:23.9个月 vs 9.2个月);

  (2)与舒尼替尼组相比,Keytruda+Lenvima治疗组死亡风险降低34%(HR=0.66[95%CI:0.49-0.88];p=0.0049);

  (3)与舒尼替尼组相比,Keytruda+Lenvima治疗组ORR显著提高(71% vs 36%;p<0.001)。Keytruda+Lenvima治疗组完全缓解率(CR)为16%、部分缓解率(PR)为55%,舒尼替尼组CR为4%、PR为32%。

  Lenvima是一种口服多受体酪氨酸激酶(RTK)抑制剂,具有新颖的结合模式,除了抑制参与肿瘤血管生成、肿瘤进展及肿瘤免疫修饰的其他促血管生成和致癌信号通路相关RTK(包括血小板衍生生长因子(PDGF)受体PDGFRα,KIT和RET)之外,还能够选择性抑制血管内皮生长因子(VEGF)受体(VEGFR1,VEGFR2,VEGFR3)和成纤维细胞生长因子(FGF)受体(FGFR1,FGFR2,FGFR3,FGFR4)的激酶活性。

  据了解,孟加拉碧康制药公司生产的乐伐替尼仿制药Lenvanix是迄今为止唯一获得政府监管机构批准合法生产的仿制药。产品符合欧洲药典和美国药典标准。由于无需支付巨额专利费,乐伐替尼Lenvanix价格十分亲民。

  碧康(Beacon)制药公司是最早生产乐伐替尼仿制药的,是孟加拉当地知名药企,于2018年5月底上市,售价不到原研药的20%。已向全球发售。

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