仑伐替尼/乐伐替尼(乐卫玛)靶向药说明书：服用方法和注意事项
发布时间：2025-09-30 点击量： 次
仑伐替尼（乐卫玛/LENVIMA）是一种多受体酪氨酸激酶（RTK）抑制剂，能够通过抑制多种靶点的酪氨酸激酶活性来发挥抗肿瘤作用。该药物适用于多种肿瘤类型，包括甲状腺癌、肾细胞癌、肝细胞癌以及子宫内膜癌。根据不同的疾病类型和治疗方案，仑伐替尼的服用方法和注意事项有所不同，患者在使用过程中需要严格遵循医嘱，并定期进行相关检查。
一、服用方法：
1. 甲状腺癌（DTC）：对于患有局部复发或转移的放射性碘难治性分化型甲状腺癌的患者，推荐剂量为24毫克，每日口服一次，直至疾病进展或毒性不可接受。
2. 肝细胞癌（HCC）：对于不可切除肝细胞癌的患者，仑伐替尼的推荐剂量依体重而定。体重大于或等于60公斤的患者每日口服一次12毫克，体重小于60公斤的患者每日一次口服8毫克。
3. 肾细胞癌（RCC）：当与依维莫司联合使用时，推荐剂量为每日一次18毫克；与pembrolizumab联合使用时，推荐剂量为每日一次20毫克。
4. 子宫内膜癌（EC）：在治疗非微卫星不稳定性高（MSI-H）或错配修复缺陷（dMMR）的晚期子宫内膜癌患者时，仑伐替尼与pembrolizumab联合使用，推荐剂量为20毫克每日一次。
在使用仑伐替尼时，患者需要特别注意以下事项：
1. 心血管健康：仑伐替尼可能会影响心血管系统，特别是在患有高血压、心脏病或曾经发生过心脏病发作、心力衰竭等问题的患者中。使用前应告知医生相关病史，并且在治疗过程中，患者需定期监测血压、心脏功能等指标，确保治疗的安全性。
2. 出血与穿孔：仑伐替尼的使用可能会增加出血的风险，尤其是在有出血倾向的患者中。此外，药物还可能引起胃肠道穿孔，患者需密切注意相关症状，如剧烈腹痛、恶心等，并及时就医。
3. 肝肾功能：如果患者有肝病或肾病史，使用仑伐替尼时需要特别谨慎。药物可能会加重肝肾功能的负担，因此在治疗前，医生会根据患者的肝肾功能进行剂量调整。治疗过程中，患者应定期检查肝肾功能，确保药物不会引起不可逆的损伤。
4. 神经系统：仑伐替尼可能会导致头痛、视力模糊等神经系统症状，患者若有这些症状出现，应立即向医生报告。同时，癫痫患者在使用该药物时需要特别小心，避免药物引发癫痫发作。
5. 手术与牙科治疗：在治疗期间，如果患者计划进行手术或牙科手术，应提前与医生沟通。仑伐替尼可能会影响术后恢复，因此医生可能会建议患者在手术前暂停使用该药物。
三、特殊人群：
妊娠与哺乳：仑伐替尼在妊娠期间的安全性尚未得到明确证明，因此孕妇应避免使用该药物。如果女性患者正在哺乳，使用仑伐替尼期间也应避免母乳喂养，以免对婴儿造成潜在风险。
总结：
仑伐替尼（乐卫玛/LENVIMA）作为一种多靶点的酪氨酸激酶抑制剂，在治疗甲状腺癌、肾细胞癌、肝细胞癌及子宫内膜癌等多种癌症中具有显著疗效。然而，患者在使用该药物时，需注意相关的副作用和潜在风险，如心血管问题、出血、肝肾功能损害等。为了确保治疗的安全性，患者必须在医生的指导下使用，并定期进行相关检查。
参考资料：https://www.lenvima.com/
