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利妥昔单抗的一项研究

发布时间:2020-02-09    点击量:

利妥昔单抗的一项研究,目前国际上首个关于无化疗方案和免疫化疗方案的随机、多中心的临床对照研究是ELEVANCE研究,入组病例数达1030,研究时间长达4年(2010-2014年),随访时间已达5年。
 

 
结果显示,这两项研究的有效率、CR率很相似,但毒副反应不太一致。Chemo-free方案(R2)的毒副作用主要为皮肤反应,而免疫化疗方案的毒副作用主要包括骨髓抑制,尤其是粒细胞减少,而发生感染的概率也高于R2方案。去年的Lugano统计了1000多例FL的死亡原因,结果发现,死于淋巴瘤本身的患者只占49%,而因治疗并发症或继发肿瘤而死亡的患者达27%,说明减少治疗毒副作用对于惰性肿瘤的治疗非常重要。从目前数据可看出,R2方案(利妥昔单抗与来那度胺)发生感染的风险较R-chemo方案减少,随着随访时间的延长,它的优势有可能会进一步显现。
 
今年的Lugano会议数据更新的报道显示,R2方案的MRD转阴率好于R-chemo方案,而MRD转阴的患者通常可获得较长PFS和OS。所以对于患者的用药情况,应该有全面清晰的认知,这样才可以尽量避免不好的情况发生。

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