米托坦片适应症与治疗领域
发布时间：2025-03-11 点击量： 次
米托坦片（Mitotane，商品名Lysodren）是一种用于治疗肾上腺皮质癌（Adrenal Cortex Carcinoma，ACC）及其相关疾病的药物。
一、适应症
肾上腺皮质癌
无法手术的肾上腺皮质癌：对于无法通过手术切除的肾上腺皮质癌患者，米托坦片是一种重要的治疗手段。它可以抑制肾上腺皮质的功能，减少皮质醇和其他类固醇激素的分泌，从而控制肿瘤的生长和病情的发展。
术后复发或转移的肾上腺皮质癌：对于手术后复发或转移的肾上腺皮质癌患者，米托坦片也可以作为辅助治疗药物，帮助控制病情，延长生存期。
肾上腺皮质增生
肾上腺皮质增生是一种肾上腺皮质细胞的异常增生，通常由于肾上腺功能亢进引起。米托坦片可以抑制肾上腺皮质的功能，减少激素的分泌，从而缓解肾上腺皮质增生引起的症状和体征。
皮质醇增多症
皮质醇增多症是由于肾上腺皮质分泌过多皮质醇（一种主要的类固醇激素）引起的代谢紊乱疾病。米托坦片可以抑制肾上腺皮质的功能，减少皮质醇的分泌，从而帮助控制皮质醇增多症的症状和并发症。
肾上腺肿瘤
米托坦片主要用于治疗肾上腺皮质癌，这是一种罕见但严重的癌症，起源于肾上腺皮质中的肾上腺皮质细胞。肾上腺皮质癌通常会导致激素的过度分泌，引起高血压、高血糖等症状。米托坦片通过抑制肾上腺皮质的功能，减少激素的分泌，从而控制肿瘤的生长和病情的发展。
内分泌疾病
除了肾上腺皮质癌外，米托坦片还可以用于治疗由肾上腺皮质功能亢进引起的其他疾病，如肾上腺皮质增生和皮质醇增多症。这些疾病通常会导致激素分泌异常，引起一系列代谢紊乱症状。米托坦片通过抑制肾上腺皮质的功能，调节激素的分泌，从而帮助控制病情。
辅助治疗
对于某些手术后复发或转移的肾上腺皮质癌患者，米托坦片可以作为辅助治疗药物，与化疗、放疗等其他治疗手段联合使用，提高治疗效果，延长生存期。
三、使用注意事项
用药前评估
在使用米托坦片之前，医生会对患者进行全面的评估，包括病情、身体状况、过敏史等，以确定是否适合使用该药物。
用药监测
在使用米托坦片期间，医生会定期监测患者的血清米托坦浓度、肝肾功能、电解质等指标，以确保用药安全有效。
不良反应管理
米托坦片可能会引起一些不良反应，如恶心、呕吐、腹泻、皮疹等。医生会密切关注患者的不良反应情况，并根据需要调整药物剂量或给予相应的治疗。
特殊人群用药
对于孕妇、哺乳期妇女、儿童等特殊人群，米托坦片的使用需要特别谨慎。医生会根据患者的具体情况权衡利弊，决定是否使用该药物。
参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB00648
