莫博替尼（莫博赛替尼）药品使用指南及购买价格概述
发布时间：2025-02-13 点击量： 次
【一、药品基本信息】
通用名称：莫博替尼（莫博赛替尼）、mobocertinib
商品名称：Exkivity
规格：40mg*112粒
国内上市：未上市
医保：未纳入
原研药：takada武田
仿制药：有
【二、适应症】
本品主要是治疗具有表皮生长因子受体（EGFR）外显子20插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者。
【三、用法用量】
莫博替尼应每天同一时间口服，推荐剂量为160mg，整粒吞服，不得打开、咀嚼或溶解胶囊。如果漏服超过6小时，不应补充漏服剂量。
【四、使用注意事项】
心脏监测：本品可能导致心力衰竭、射血分数降低等心脏问题，需对患者进行心脏监测。
肺部症状：警惕间质性肺疾病/肺部炎症的发生，对于新发或不明原因的肺部症状，应暂停治疗并及时诊断。
腹泻管理：腹泻是常见副作用，建议早期进行依从性管理，如症状未改善或加重，需调整治疗方案。
胚胎-胎儿毒性：妊娠女性使用本品会对胎儿造成危害，需避免在怀孕期间使用
最常见(>20%)的不良反应是腹泻、皮疹、恶心、口炎、呕吐、食欲下降、甲沟炎、疲劳、皮肤干燥和肌肉骨骼疼痛。最常见的(≥2%)3级或4级实验室异常包括淋巴细胞减少、淀粉酶
增加、脂肪酶增加、钾减少、血红蛋白减少、肌酐增加和镁减少。
【六、疗效】
在临床试验中，莫博替尼显示出较长的中位缓解持续时间（DoR），达到15.8个月，这意味着患者在接受治疗后，病情能够得到较长时间的缓解。莫博替尼能够显著改善患者的无进展生存期（PFS）和整体生存期（OS）。具体来说，中位PFS达到7.3个月，而中位OS更是长达20.2个月，这为患者提供了更好的预后。使用莫博替尼后，患者呼吸困难、咳嗽等症状得到缓解，从而提高了他们的生活质量。
相较于第一代和第二代EGFR抑制剂，莫博替尼的副作用更低，患者的耐受性更好。常见的不良反应包括腹泻、恶心等，但通常都能够被有效管理。
【七、耐药处理】
当莫博替尼出现耐药时，首先应通过基因检测明确耐药的具体机制。根据检测结果，医生可能会调整治疗方案，如更换为其他有效的靶向药物，或者采用联合治疗的策略来应对不同的耐药突变。同时，患者也可以考虑参与新药的临床试验，以寻求更多的治疗选择。在治疗过程中，患者应密切关注身体反应，定期与医生沟通，及时调整治疗方案。此外，保持良好的生活习惯和身体状况也是延缓耐药性发展的重要因素。
【八、价格及购买】
患者可以借助正规的海外渠道购买老挝版及孟加拉版莫博替尼仿制药，前者40mg*120粒的价格在三四千元左右，后者40mg*60粒的价格在三千元左右。
