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莫博赛替尼(安卫力)在老年患者中的用药安全性研究

发布时间:2025-11-11    点击量:

莫博替尼(莫博赛替尼)(mobocertinib,商品名Exkivity)是一种新型表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂,主要用于治疗携带EGFR 20号外显子插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。随着人口老龄化的加速,老年患者成为肺癌治疗中的重要人群,但其生理功能退化、多种合并疾病以及药物代谢能力下降,使得用药安全性研究尤为关键。
临床试验数据显示,老年患者(通常指≥65岁)在使用莫博赛替尼时,整体耐受性与年轻成人相似,但部分患者更易出现药物相关的不良反应。例如,老年患者由于肝肾功能下降,可能会出现血药浓度升高,从而增加胃肠道不良反应、皮疹或血液学毒性的风险。此外,老年患者常伴随高血压、糖尿病或心血管疾病,需注意药物可能与这些基础疾病及其治疗药物的相互作用。

研究发现,老年患者在首次用药或剂量调整时应密切监测临床症状和实验室指标,如血常规、肝肾功能、心功能等。部分老年患者在标准剂量(160 mg每日一次)下可能出现剂量依赖性副作用,需要个体化调整用药方案。例如,出现显著腹泻、皮疹或肝功能异常时,可考虑短期停药或减量后再恢复治疗,以平衡疗效与安全性。
此外,老年患者在治疗前应进行全面评估,包括体能状态评分(如ECOG)、合并疾病情况及用药史,评估其耐受性和药物风险。这类评估不仅有助于个体化治疗,也可降低严重不良事件发生率。临床观察显示,经过适当管理,老年患者仍可从莫博赛替尼治疗中获得明显生存获益,尤其是在传统化疗无效的情况下。
参考链接:
https://www.takeda.com/what-we-do/research-and-development/rare-diseases/mobocertinib
 

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