铂耐药卵巢癌患者使用尼拉帕尼治疗可以吗
发布时间：2019-01-05 点击量： 次
铂耐药卵巢癌患者使用尼拉帕尼治疗可以吗 对于卵巢癌患者的治疗，大多都采用铂类药物或者是铂类化疗来进行治疗，并且效果也非常好。那么对于铂类治疗不敏感的患者，能够采取的治疗方法有限，也没有比较好的治疗药物，应该采用什么方法进行治疗呢？这一类的患者能不能使用尼拉帕尼进行治疗呢？
尼拉帕尼作为PARP抑制剂的一种，一经问世我们就想到将其用于铂耐药、铂抵抗的患者之中。2018年ESMO会议报道了尼拉帕尼用于三线以后的tBRCA突变铂耐药患者，总体客观有效率达33%。
目前关于尼拉帕尼治疗铂耐药卵巢癌患者的临床研究主要有2 个：尼拉帕尼单药治疗的 QUADRA 研究：QUADRA 研究入组经受≥3 线化疗的复发性卵巢癌患者；2018 ESMO 报道显示，对于 tBRCA 突变铂耐药患者 ORR 33%（Olaparib ORR 30%；Rucaparib ORR 25%）；对于 tBRCA 突变铂难治患者 ORR 19%（Olaparib ORR 14%；Rucaparib ORR 0%），该研究中，尼拉帕尼的不良反应与既往报道相似，一般在用药 3 个月内缓解，调整剂量后，毒性均可管理。
尼拉帕尼免疫检查点抑制剂 Pembrolizumab 治疗铂耐药卵巢癌的 TOPACIO 研究，2018 ASCO报道初步结果，tBRCAmut 患者 ORR 25%，HRD+患者 ORR 25%，tBRCAmut 野生型患者 ORR 24%，HRD 阴性患者 ORR 27%。由此可见，两药联合在 tBRCA 野生型、HRD 阴性患者中的 ORR 与 tBRCA突变、HRD 阳性患者的疗效一致。
所以说尼拉帕尼也能够用于对于铂类药物或者治疗耐药的患者的治疗中去。不过具体的治疗方案还是要在医生的协助下进行制定，这样才能够帮助患者更好的恢复。
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