尼洛替尼（Nilotinib）的药物相互作用以及服用剂量
发布时间：2020-04-27 点击量： 次
尼洛替尼（Nilotinib）的药物相互作用以及服用剂量，患者如果可能的话，应避免强CYP3A4抑制剂包括酮康唑，itraconaole，伏立康唑，克拉霉素，泰利霉素，阿扎那韦，茚地那韦，奈非那韦，利托那韦，沙奎那韦和奈法唑酮因为他们可导致↑血液水平和毒性。
如果需要同时使用，则↓尼洛替尼剂量。强效CYP3A4诱导剂，包括卡马西平，地塞米松，苯巴比妥，苯妥英，利福布汀，利福平和利福喷丁可能会降低血液水平和有效性，应当避免。尼洛替尼抑制下列酶系统：CYP3A4，CYP2C8，CYP2C9和CYP2D6 ; 并用由这些系统代谢的药物可能会导致这些药物产生毒性。尼洛替尼诱导下列酶系统：CYP2D6，CYP2C8，CYP2C9；同时使用被这些系统代谢的药物可能会导致这些药物的治疗效果↓同时使用其他延长QT间隔的药物;。
可能存在严重心律失常的风险；避免同时使用。质子泵抑制剂，H 2受体拮抗剂和抗酸剂可能↓尼洛替尼的生物利用度；避免同时使用质子泵抑制剂；剂量的H 2受体拮抗剂可以在尼洛替尼治疗之前10小时或之后2小时给药；抗酸剂的剂量可以之前或之后nilotinib.May↑给药2小时咪达唑仑 levels.St。约翰的麦汁可能↓水平和效力；避免同时使用。葡萄柚汁可能会降低血液水平和毒性，应避免。
新诊断的Ph + CML慢性期：口服（成人）每日两次300毫克; 毒性可能需要调整；每天一次并用强CYP3A4抑制剂（酮康唑，伊曲康唑，克拉霉素，阿扎那韦，茚地那韦，奈法唑酮，奈非那韦，利托那韦，沙奎那韦，泰利霉素，伏立康唑） -200 mg每日一次。
