患者使用尼洛替尼（Nilotinib）期间的护理评估
发布时间：2020-04-28 点击量： 次
患者使用尼洛替尼（Nilotinib）期间的护理评估，患者在服用尼洛替尼期间，需要监测心电图以评估基线水平，开始治疗后7天以及之后的定期QTc间隔。对于QTc> 480毫秒的ECG，请停用尼洛替尼并检查血清钾和镁。
如果低于正常下限，则使用补充剂纠正至正常。复查药物对电解质的影响。如果QTc在2周内恢复到<450毫秒，并且在基线的20毫秒之内，则返回先前的剂量。如果2周后QTc <480毫秒和> 450毫秒，则每天将尼洛替尼剂量减少至400毫克。每天减少一次剂量至400 mg后，如果QTc恢复至> 480毫秒，则停用尼洛替尼。调整任何剂量后约7天重复ECG。监测骨髓抑制。评估出血（牙龈出血，瘀伤，瘀斑，大便中的血液，尿液，呕吐）并避免IM注射，如果血小板计数低则避免直肠温度。对静脉穿刺部位施加压力至少10分钟。评估中性粒细胞减少症的感染迹象。可能发生贫血。监测疲劳，呼吸困难和止血性低血压。
监测肿瘤溶解综合征（恶性疾病进展，高白细胞计数，高尿酸血症，高钾血症，高磷酸盐血症，低钙血症和/或脱水）。在开始尼洛替尼治疗之前，应保持足够的水合作用并纠正尿酸水平，以防止发生这种情况，更多情况海得康海外医疗小编会继续更新的。
