普纳替尼(ponatinib)适应症及适用人群是？
发布时间：2025-09-16 点击量： 次
普纳替尼（Ponatinib，商品名Iclusig）是一种第三代口服酪氨酸激酶抑制剂（TKI），专为治疗耐药或对前几代TKI无效的慢性髓性白血病（CML）和费城染色体阳性急性淋巴细胞白血病（Ph+ ALL）而研发。其独特优势在于可抑制T315I突变，这是此前药物（如伊马替尼、达沙替尼、尼洛替尼）难以克服的耐药突变。
适应症主要包括：
慢性髓性白血病（CML）：适用于慢性期、加速期或急变期的患者，尤其是对其他TKI治疗失败或不耐受者。
Ph+急性淋巴细胞白血病（Ph+ ALL）：用于前期治疗失败或出现T315I突变的患者。
适用人群一般包括：
携带T315I突变基因的患者，无论其是否使用过其他药物；
需要快速降低白血病负荷、疾病处于高危状态的患者。
在用药过程中，请按照说明书，每日一次为常规起始剂量，部分患者可根据疗效和不良反应情况调整剂量。
需要注意的是，普纳替尼虽疗效显著，但副作用较多，包括血栓、动脉闭塞事件、高血压、胰腺炎、皮疹和骨髓抑制。因此用药前应综合评估患者的心血管风险，并在治疗期间密切监测血压、血象和肝功能。
总的来看，普纳替尼的出现为T315I突变及多耐药白血病患者带来了关键治疗选择，其适用人群主要集中在高危及耐药人群，临床意义重大。
参考链接：https://www.drugs.com
