曲贝替定Trabectedin耐药处理
发布时间:2022-10-08 点击量: 次
2015年10月23日,美国食品药品监督管理局(FDA)批准曲贝替定Trabectedin用于治疗软组织肉瘤的两种亚型:脂肪肉瘤和平滑肌肉瘤。该批准是针对癌症晚期或不能通过手术切除的患者,以及已经接受过蒽环霉素基于化疗。
细胞色素CYP3A抑制剂的作用:曲贝替定Trabectedin与一种CYP3A强抑制剂酮康唑合用时,曲贝替定Trabectedin的全身暴露量增加了66%。避免在服用曲贝替定Trabectedin的患者中使用强CYP3A抑制剂(例如,口服酮康唑、伊曲康唑、泊沙康唑、伏立康唑、克拉霉素、泰利霉素、茚地那韦、洛匹那韦、利托那韦、波切普韦、奈非那韦、沙奎那韦、特拉普韦、奈法唑酮、考尼伐坦)。如果必须使用短期(即少于14天)使用的强CYP3A抑制剂,则在曲贝替定Trabectedin输注后1周使用强CYP3A抑制剂,并在下一次曲贝替定Trabectedin输注前一天停用。
细胞色素CYP3A诱导剂的作用:曲贝替定Trabectedin与利福平(一种强CYP3A诱导剂)联合用药,可降低31%的曲贝替定Trabectedin全身暴露量。服用曲贝替定Trabectedin的患者应避免使用强CYP3A诱导剂(如利福平、苯巴比妥、圣约翰草)。
由于目前暂没有查询到相关耐药性的数据供患者参考。希望患者在服用药物期间尽量避免滥用药物,减少使用与药物有相关性的药物,甚至减少不必要服用的药物。如果产生药物耐药性,需要在医生的指导下进行药物调整,望患者定期复查,关注患者自身的身体状况。
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