曲贝替定Trabectedin用法用量
发布时间：2022-11-02 点击量： 次
本篇文章给大家介绍曲贝替定Trabectedin的用法用量，在给药前目视检查颗粒物质和变色情况，是一种透明至微乳白色、无色至淡黄色的溶液，可能含有微量的半透明至白色颗粒。如果溶液混浊、变色或含有除微量半透明至白色颗粒之外的外来颗粒物质，则丢弃小瓶。
剂量调整：若肝脏损伤：中度肝损伤(胆红素水平是正常上限的1.5倍至3倍，AST和ALT小于正常上限的8倍)：0.9毫克/立方米。若肾脏损伤：轻度至中度(CrCl 30-89毫升/分钟)：无需调整剂量；重度(CrCl <30 mL/min)或ESRD：未研究。
若出现以下这些情况，则可能需要永久停止使用曲贝替定Trabectedin：需要延迟大于3周给药的持续性不良反应；1 mg/m2剂量后需要减少剂量的不良反应；严重肝功能障碍，包括之前治疗周期中的以下所有情况；严重肝功能损害(胆红素水平小于正常上限的10倍，以及AST或ALT 3 x ULN，带碱性磷酸酶<2 x ULN。
曲贝替定Trabectedin剂量减少的方案：首次剂量减少：1.2毫克/立方米，每三周一次；第二次剂量减少：每3周1毫克/立方米。
若出现以下这些情况，则可能需要推迟下一剂曲贝替定Trabectedin到3周以后：血小板：<100000个血小板/mc；中性粒细胞绝对计数(ANC)：<1500中性粒细胞/mcL；总胆红素：>ULN AST或ALT： >2.5 x ULN；碱性磷酸酶：>2.5 x ULN；磷酸肌酐(CPK)：>2.5 x ULN；LVEF降低：低于心肌病正常或临床证据的下限；其他非血液学不良反应：3级或4级。
若出现前一周期的不良反应，将下一个剂量减少一个剂量水平：血小板<25000血小板/mcL；ANC：<1000中性粒细胞/mcL伴发热/感染；ANC：<500中性粒细胞/mcL持续>5天；谷草转氨酶或谷草转氨酶：>5 x ULN总胆红素：>ULN；碱性磷酸酶：>5 x ULN；CPK：>5 x ULN；LVEF下降：相对于基线绝对下降≥10%，且低于正常下限，或有心肌病的临床证据
其他非血液学不良反应：3级或4级。
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