使用去纤苷（Defibrotide）的警告及注意事项
发布时间：2023-03-24 点击量： 次
去纤苷（Defibrotide）是来源于猪粘膜DNA的单链寡脱氧核糖核苷酸混合物的钠盐。已证明其具有抗血栓形成、抗炎和抗缺血特性(但没有相关的显著全身抗凝血作用)。它以品牌名称Dasovas (FM)、Noravid和Prociclide在多个国家销售。在美国，它于2016年3月以商品名Defitelio被批准。
该药物似乎通过增加前列腺素I2、E2和前列环素的水平、改变血小板活性、增加组织纤溶酶原激活物功能和降低组织纤溶酶原激活物抑制剂的活性来防止血凝块的形成并帮助溶解血凝块。前列腺素I2放松血管平滑肌，防止血小板相互粘附。特定浓度的前列腺素E2也抑制血小板聚集。此外，最近的研究显示，这种药物提供了额外的有益的抗炎和抗缺血活性。尚不清楚后者的效果是否可用于临床(如治疗缺血性中风)。
同时使用去纤苷和全身抗凝或纤溶治疗(不包括常规维持或重新开放中心静脉管线)可能会增加出血风险。在去纤苷治疗前停用抗凝剂和纤溶药物，并考虑延迟开始去纤苷给药，直至抗凝剂的作用减弱。
2.超敏反应：接受去纤苷治疗的患者中发生超敏反应的不到2%。这些反应包括皮疹、荨麻疹和血管性水肿。一名先前接受过去纤苷治疗的患者报告了一例过敏反应。监测患者的超敏反应，尤其是如果有既往暴露史。如果出现严重超敏反应，则停用去纤苷，根据护理标准进行治疗，并进行监测，直至症状消退。
去纤苷目前还没有在国内上市，因此患者无法在国内进行购买，需要通过国外购买渠道购买去纤苷。国外去纤苷只有原研药，没有仿制药，原研药价格比较便宜的是土耳其原研药，价格大约19000元左右，价格还是十分高昂的。
