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瑞戈非尼的剂量调整

发布时间:2019-01-16    点击量:

瑞戈非尼的剂量调整,作为一款多发靶点的激酶抑制剂,瑞戈非尼一直在治疗肝癌和胃肠间质瘤等疾病上发挥着巨大的作用。在肝癌的疾病治疗上,相对于索拉非尼,瑞戈非尼对患者们来说是一种新药。不过,瑞戈非尼上市以后所产生的效果,却是很多患者都赶到意外的,因此,这种药物很快的占据了我国的市场,不过患者在使用期间还是有很多的地方需要注意。


 瑞戈非尼的剂量调整

如果需要减少剂量,以40毫克的增量减少;最低推荐剂量为80毫克/天。
 
皮肤:
 
2级手足皮肤反应(HFSR;掌-足底红感觉异常综合征(PPES):任何持续时间:首次发病时,每日一次,剂量减少至120毫克。如果2级HFSR在这一剂量复发,进一步减少剂量至80毫克每天一次。中断治疗2级HFSR复发或7天内虽减少剂量仍未改善。
 
三级HFSR:中断治疗至少7天。恢复后,每日一次,减少剂量至120毫克。如果2 - 3级毒性在此剂量下复发,恢复后进一步减少剂量至每天80毫克。中断治疗2 - 3级HFSR复发或7天内虽减少剂量仍未改善。
 
复发或持续的HFSR在80毫克每天一次:停止治疗。
 
其他皮肤毒性:根据皮肤毒性的严重程度和持久性,停止治疗、减少剂量或永久停止治疗。症状缓解可采取支持性措施。
 
高血压:

二级(症状):中断治疗。
 
感染:

3级或4级(或任何级别感染加重):中断治疗;感染消除后恢复相同剂量的雷奥非尼。
 
其他毒性:

任何3级或4级不良反应(肝毒性或感染除外):中断治疗;恢复后,每日一次,减量至120毫克(感染除外)。如果在减少剂量时发生任何3级或4级不良反应(肝毒性或感染除外),在恢复后可进一步减少剂量至每天一次80毫克。对于任何4级不良反应,只有在利大于弊的情况下才恢复治疗。如果不能忍受每天一次80毫克,就永久停止治疗。
 
胃肠穿孔/瘘管:

永久停止。
 
出血(严重或危及生命):

永久停止。
 
可逆性后部白质脑病综合征(RPLS):

停止。
 
伤口裂开:

停止。
 
当患者出现以上几种症状的时候,就需要做好相应的剂量调整。当然,这些药物的剂量调整,都需要患者在医生的指导下进行的,禁止私下随意的增加或减少药物的剂量,以此来避免在后续出现更加严重的问题。

瑞戈非尼成近年被批准的第一种肝癌治疗药物 


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