瑞格非尼治疗转移性直肠癌后能再创造奇迹吗？
发布时间：2019-02-12 点击量： 次
瑞格非尼治疗转移性直肠癌后能再创造奇迹吗？在癌症治疗中引入生物制剂正在改变转移性结直肠癌的进展。目前，对生物制剂的抗性是一个新出现的问题，疾病的进展是由抗性克隆的发展引起的。一些人认为，这些克隆可以对传统和以前使用的化学治疗剂重新敏感。一项研究的结果证明了瑞戈非尼单一疗法在KRAS野生型和突变型预处理患者中的功效。而最近的两份报告显示，使用瑞格非尼治疗，也可能重新引入化疗。
研究者们对2012年3月至2013年3月期间接受瑞格非尼治疗的患者的临床资料进行了回顾性分析。分析了患者特征，KRAS / NRAS状态，治疗反应（通过RECIST v1.1标准评估）和生存率。
共有128名患者接受了瑞戈非尼治疗，其中11人(8.6%)接受了瑞戈非尼治疗后的治疗。7例(63.6%)为野生型KRAS/NRAS。瑞戈非尼后治疗至少代表所有患者的第4行:所有患者均接受奥沙利铂和依立替康为主的化疗，均接受贝伐珠单抗治疗，7例患者同时接受西妥昔单抗治疗。8例(72.7%)患者在瑞戈非尼伊立替康单药、卡培他滨加奥沙利铂或伊立替康、达卡巴嗪或罗替曲塞)后接受标准化疗，3例患者接受实验治疗(临床试验)。11例(81.8%)患者中有9例为PD, 2例为SD。中位无进展生存期为1.6+月(范围0.5-3.5)，中位OS为2.1+月(范围0.5-10.2)，6个月OS为27.3%。
在瑞格非尼治疗后，重新引入化疗是可能的。不幸的是，研究者们报道了瑞戈非尼以外的疾病进展百分比很高，这可能是由于高度预治疗患者的比例很高（一些患者在瑞格非尼之前接受了四种或五种治疗）。因此，医学家们认为瑞格非尼可能代表化疗重新敏感剂，然而，对接受较少预处理的患者需要进行额外的研究。
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