瑞戈非尼转移性结直肠癌病例报告
发布时间:2019-05-24 点击量: 次
瑞戈非尼转移性结直肠癌病例报告,瑞戈非尼是一种口服多激酶抑制剂,已在III期研究中被证实对转移性结直肠癌患者具有临床疗效。虽然在关键性研究中40%的预治疗转移性结直肠癌患者实现了疾病控制,但很少报道放射反应。
已知在第一和第二疗程期间发生与瑞格非尼相关的严重不良事件。我们提出了一例62岁的日本患者,其转移性结直肠癌对瑞格非尼治疗2年有反应。
一名54岁的日本男子访问了我们的研究所,表现出全身不适,他于2006年4月被诊断出患有结肠癌。他接受了右半结肠切除术,最后的分期是T3N0M0,第二阶段。 19个月后,检测到肺转移和吻合口复发,并进行了一系列手术以切除两种转移性病变。之后,在随访期间观察到肝转移,伴有右肾浸润的十二指肠转移,右肾上腺转移和主动脉旁淋巴结转移,并进行化疗和切除。在第五次肿瘤切除术后患者出现转移性主动脉旁淋巴结,并于2014年4月接受了多次化疗。瑞格非尼单药治疗以80 mg /天开始。
然后,在第二个周期中,瑞格非尼增加至120mg /天。 瑞戈非尼单药治疗在最初2个月内导致60%的肿瘤缩小,并且肿瘤在4个月内进一步减小,直至其在成像研究中变得不可识别。根据实体瘤标准中的响应评估标准,瑞格非尼单药治疗的临床效果显示出部分反应。除轻度疲劳和手足综合征外,未观察到严重不良事件。该患者在2年内接受了24个疗程的瑞格非尼,未出现肿瘤进展。
据我们所知,这是有史以来最长的治疗方法,其中没有肿瘤进展的瑞格非尼。在诱导时减少剂量的瑞格非尼可以改善与其使用相关的皮肤和肝脏毒性。
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