CDK4/6抑制剂对于ER阳性乳腺癌的疗效？
发布时间：2019-12-13 点击量： 次
CDK4/6抑制剂对于ER阳性乳腺癌的疗效？关于乳腺癌的治疗史可能大多数人了解的不是很清楚今天由海得康海外医疗小编为大家简单介绍一下。从100多年前切除卵巢来治疗乳腺癌到三苯氧胺标准地位的确定到现在CDK4/6抑制剂的兴起，标志性突变基因的探索，ER阳性乳腺癌患者内分泌治疗逐步走向精准，走向个体化。
根据Luminal 型晚期乳腺癌的生物学（各种基因突变）、患者（年龄、绝经状态、偏好、基因、药物基因组学等）及疾病（内脏、非内脏、内脏危象）的异质性，Luminal型晚期乳腺癌临床一线治疗有以下三个选择：内分泌治疗、内分泌+靶向治疗、化疗。既往治疗往往存在“发生复发转移=立刻采用全身化疗”的思维定式，现有的治疗模式已有很大改变，对于ER阳性晚期乳腺癌，若存在无内脏危象的内脏转移，同时排除内分泌耐药的情况，应优选内分泌治疗或内分泌联合靶向治疗，此时应结合既往辅助内分泌治疗用药情况选择内分泌治疗药物，如TAM、AI类或氟维司群等。PALOMA-2、MONARCH3、MONALEESA-7等多项研究提示晚期一线内分泌治疗联合CDK4/6抑制剂有明显的生存获益，延长中位PFS达10个月，整体耐受性尚可，因此可作为临床的优选方案。对于绝经前的乳腺癌患者在卵巢抑制情况下，CDK4/6联合内分泌治疗可达到同样的效果。即使在非一线治疗情况下，PALOMA-3、MONALEESA-3等研究数据也证实CDK4/6抑制剂的加入也有临床获益。
根据ESMO指南上关于乳腺癌治疗的情况是，对ER+ HER2- MBC患者，目前除了HR状态外无其他指标可预测患者能从CDK4/6i、mTORi等靶向治疗联合内分泌治疗中获益。因此，生物标志物的研究仍然是未来研究的重点，是提高晚期患者治疗精准治疗的前提。请乳腺癌患者关注海得康海外医疗！
根据ESMO指南上关于乳腺癌治疗的情况是，对ER+ HER2- MBC患者，目前除了HR状态外无其他指标可预测患者能从CDK4/6i、mTORi等靶向治疗联合内分泌治疗中获益。因此，生物标志物的研究仍然是未来研究的重点，是提高晚期患者治疗精准治疗的前提。请乳腺癌患者关注海得康海外医疗！
