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CDK4/6抑制剂对HR阳性早期乳腺癌的治疗效果怎样?

发布时间:2019-12-13    点击量:

CDK4/6抑制剂对HR阳性早期乳腺癌的治疗效果怎样?我们今天了解一下“2019卵巢功能抑制亚洲共识”。海得康海外医疗小编为大家介绍一下内分泌辅助治疗需针对疾病风险进行选择,复发风险是中危和高危的HR阳性早期乳腺癌绝经前患者,建议加用OFS治疗,低危患者不建议去使用OFS,普通SERM类药物(他莫昔芬等)就足以降低复发几率。
 
 
共识推荐高风险患者接受AI+OFS治疗,对于中度风险患者,专家组推荐他莫昔芬+OFS。我们在临床中可根据药物副作用和患者依从性,对中高危患者采用AI+OFS或者他莫昔芬+OFS治疗。当然,辅助内分泌方案也在不断探索和演变中,例如,基于CDK4/6抑制剂在晚期患者中的杰出表现,CDK4/6抑制剂与内分泌联合方案在HR阳性早期乳腺癌辅助治疗的应用正在探索中。对于OFS治疗时长,这项共识没有明确推荐。TEXT&SOFT研究结果发布后,我们更倾向5年OFS治疗是中高危患者的标准治疗时长,只要副作用可耐受,经济上可以负担,患者有较大获益,OFS应该用足5年。一般来说,OFS用到2年或3年后,病人对于身体的激素环境已经习惯,对副作用一般可以耐受,继续OFS治疗有助于降低复发风险。共识不会强调所有患者一律用5年,临床中对具体情况具体分析。OFS药物在一些东亚国家没有纳入医保,比如韩国,韩国的医生会根据病人的经济情况和患者依从性选择OFS治疗时长。

复发风险不是很高、副反应特别大的患者,或者生育需求非常强烈的患者,可以考虑OFS治疗2年或3年,短于5年但超过2年的OFS应用也有获益,韩国ASTRRA研究采用2年OFS治疗也取得了相当不错的结果。当然,更多情况请乳腺癌患者联系海得康海外医疗进行咨询,我们有最专业的医学顾问团队!
 

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