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色瑞替尼/塞瑞替尼(赞可达)在临床使用中会出现哪些副作用

发布时间:2025-09-25    点击量:

色瑞替尼是一种间变性淋巴瘤激酶(ALK)抑制剂,主要用于治疗ALK融合突变的非小细胞肺癌(NSCLC)。尽管其疗效显著,但临床使用中可能引发多系统副作用,具体表现如下:
消化系统副作用:腹泻、恶心、呕吐和便秘是常见反应,发生率超过25%。腹泻可能从轻度排便次数增多发展为水样便,严重时可导致脱水和电解质紊乱;恶心和呕吐可能影响患者食欲,导致营养摄入不足;便秘则可能引发腹胀和不适。
全身性症状:疲劳和食欲减退较为普遍,可能影响患者日常生活和工作能力。疲劳可能表现为身体乏力、活动耐力下降,而食欲减退可能导致体重减轻和营养不良。

肝功能异常:转氨酶升高是色瑞替尼的典型副作用之一,可能反映肝脏损伤。患者需定期监测肝功能指标,必要时调整剂量或暂停用药。
其他副作用:包括腹痛、上呼吸道感染、皮疹等。腹痛可能与胃肠道黏膜损伤或炎症相关;上呼吸道感染可能增加患者感染风险;皮疹则可能表现为红斑、瘙痒或脱屑。
严重副作用:尽管罕见,但色瑞替尼可能引发QT间期延长(心血管系统)、间质性肺病(呼吸系统)、胰腺炎(消化系统)和高血糖(代谢系统)等严重不良反应。这些副作用需立即就医处理,例如QT间期延长可能需心电图监测,间质性肺病则需停用药物并给予糖皮质激素治疗。
为降低副作用风险,患者需严格遵循医嘱用药,定期监测相关指标,并及时报告任何不适症状。医生会根据副作用严重程度调整治疗方案,例如降低剂量或换用其他ALK抑制剂(如阿来替尼、布加替尼),以确保治疗的安全性和有效性。
参考资料:https://www.novartis.com/our-products/pipeline/ceritinib
 

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