患者可不按舒尼替尼的标准剂量使用吗？
发布时间：2019-01-02 点击量： 次
患者可不按舒尼替尼的标准剂量使用吗？每种药物里面都是有说明书的，患者在使用药物之前，也必须仔细的阅读药物的说明书，记住说明书中的使用剂量，注意事项和药物的相互作用。舒尼替尼作为一款治疗肾癌的靶向药物，自然而然也是有说明书的。但是很多患者在使用药物治疗的时候也可以根据医生的指导使用。
一项I期临床试验，评估了舒尼替尼每周一次或每两周一次高剂量给药的有效性和安全性。该研究入组的患者均是对标准治疗无效的晚期癌症患者，结果显示，舒尼替尼每周一次300mg给药和每两周700mg给药方案是可行的，且具有与每日给药差不多的耐受性。由于可达到最高的血浆浓度，每两周给药一次方案被认为是最佳时间表。
在重度预处理的患者中，该替代方案的有希望的初步抗肿瘤活性需要进一步的临床评估，并且可能最终表明酪氨酸激酶抑制剂的类别特征。研究中，患者接受递增剂量的舒尼替尼治疗，开始剂量为200mg，每周一次，递增剂量为100mg。此外，在每周一次和每两周一次的队列中，以最大耐受剂量水平包括了另外10名患者。
有69名患有晚期癌症（主要是结肠直肠癌，42％）的患者接受了这种替代给药方案的治疗。最大耐受剂量建立为每周一次300毫克，或每2周一次700毫克。与标准剂量相比，高剂量舒尼替尼治疗耐受性良好，疲劳，恶心和厌食是最常见的不良事件。5％或更多患者中唯一的3级或4级治疗相关不良事件是疲劳。 63％的患者具有显着的临床益处，30％患者的无进展生存期为5个月或更长。
伊马替尼耐药后的患者也可以使用舒尼替尼进行后续的治疗，可以说，舒尼替尼的疗效也是比较不错的。不过，这种治疗方案还是比较缺乏最佳的选择实验，因此患者在使用药物的时候也要根据医生的指导进行服用。
更换使用舒尼替尼是格列卫耐药后的选择
