如何选择适合的患者进行索托拉西布治疗？
发布时间：2026-01-20 点击量： 次
索托拉西布（Sotorasib，Lumykras）是一种靶向治疗药物，用于治疗转移性或局部晚期的非小细胞肺癌（NSCLC）患者，且这些患者需具有KRAS G12C突变并且至少接受过一次全身治疗。KRAS G12C突变是非小细胞肺癌中一种重要的驱动基因突变，通常与患者的不良预后相关。索托拉西布通过靶向该突变，抑制KRAS的活性，抑制肿瘤的生长。
1.选择适合患者的标准
选择适合使用索托拉西布的患者，主要基于以下几个标准：
KRAS G12C突变的确认：索托拉西布仅适用于KRAS G12C突变阳性的患者。患者在开始治疗前必须通过基因检测（如PCR、NGS等）确认是否具有此突变。只有在确认存在KRAS G12C突变的患者中，索托拉西布才有效。
局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者：索托拉西布的适应症为晚期或转移性NSCLC患者，尤其是那些不能通过手术切除肿瘤，或肿瘤已经发生转移的患者。
患者的整体健康状况：患者的肝肾功能、心血管健康等其他身体状况也是选择治疗时的关键因素。肝功能或肾功能不全的患者可能需要调整剂量或谨慎使用。
2.不适合使用索托拉西布的患者
没有KRAS G12C突变的患者：索托拉西布仅对KRAS G12C突变阳性的患者有效，对于没有此突变的患者无效。
急性或严重肝功能损害的患者：由于索托拉西布通过肝脏代谢，急性或严重肝功能损害的患者应避免使用此药。
未接受过全身治疗的患者：索托拉西布不适用于那些未曾接受过至少一次全身治疗的患者。
关键词：索托拉西布，Sotorasib，KRAS G12C突变，非小细胞肺癌，患者选择，靶向治疗，转移性肺癌，基因检测
参考资料：
https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-grants-accelerated-approval-sotorasib-kras-g12c-mutated-nsclc
