替诺福韦TAF确能治好肝硬化吗？
发布时间：2018-09-19 点击量： 次
替诺福韦TAF确能治好肝硬化吗？在用替诺福韦有效治疗后的肝脏中，大多数小结节松动，新的肝细胞聚集成簇。 虽然它们不形成肝小叶，但每个肝细胞具有独立的代谢功能，并且健康水平将非常高。 很大的改进。 然而，许多肝细胞不会与运输物质的管道紧密接触，并且代谢水平仍然降低。下面由海得康进口药品网来介绍一下。
肝脏是怎样演变成肝硬化的？
正常的肝脏有肝动静脉和胆管、与门静脉集中成一束，就像一棵树的主干，由肝门进入肝内成树枝状，分叉越来越细，终末端细管围绕一大群肝细胞称做肝小叶。
慢性乙型肝炎患者的肝细胞被炎症破坏，肝细胞破坏区就会有纤维化来修复。
如果耽误了抗病毒治疗，经过3、5年（或更久）的炎症破坏，形成大量纤维化，把正常的肝小叶搞乱。纤维包围还生存的肝细胞团形成结节，只有少数结节还不能算肝硬化，当整个肝脏的肝小叶几乎都变成小结节，这就成了肝硬化。
替诺福韦TAF确实能使肝硬化逆转吗？
2013年世界上最古老的权威医学期刊英国《柳叶刀》有一篇报告：长期替诺福韦治疗促使肝纤维化缓解逆转非常显著。“大三阳”或“小三阳”的大组病例，服替诺福韦到5年时评定治疗结果。治疗前、1年和5年经肝穿刺的总共有348人，其中252例（72%）基线时无肝硬化（Ishak评分≤4），5年时，252例患者中仅有12例（5%）肝纤维化加重；135例（54%）肝纤维化程度无变化，105例（42%）获得了改善。12例肝纤维化加重的患者中，其中9例的肝纤维化评分增加1分，3例（1%）进展为肝硬化。96例（28%）患者基线时伴有肝硬化（Ishak评分≥5），其中71例（74%）在5年时肝纤维化减轻，不再被归为肝硬化。
替诺福韦TAF具有非常强的作用，清除活跃的复制乙型肝炎病毒，并且肝脏中的炎症环境很快得到缓解。 肝细胞的自然死亡率非常低，自然再生率很高。 替诺福韦是一种能够真正逆转肝纤维化的药物。 肝纤维化的肝细胞较少。 替诺福韦治疗5年，超过一半减少3分，其余减少2分。 这时候是轻度至中度纤维化。 替诺福韦TAF继续治疗会有更多的恢复。
