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图卡替尼获批用于治疗HER2阳性结直肠癌

发布时间:2025-01-10    点击量:

图卡替尼(Tucatinib,商品名:Tukysa)是一种口服小分子酪氨酸激酶抑制剂(TKI),具有高度特异性地靶向HER2。2023年1月19日,美国食品药品监督管理局(FDA)批准了图卡替尼与曲妥珠单抗(Herceptin)联合使用,用于治疗HER2阳性结直肠癌(CRC)成人患者。这一批准基于多项临床试验的结果,特别是MOUNTAINEER临床试验的显著成效。
MOUNTAINEER是一项开放标签、多中心的临床试验,旨在评估图卡替尼联合曲妥珠单抗治疗HER2阳性结直肠癌患者的疗效和安全性。试验结果显示,在接受图卡替尼联合曲妥珠单抗治疗的84名患者中,客观缓解率(ORR)为38.1%,意味着近40%的患者肿瘤显著缩小30%以上甚至消失。此外,中位缓解持续时间(DOR)为12.4个月,中位无进展生存期(PFS)为8.2个月,中位总生存期(OS)达到了24.1个月,为患者提供了显著的生存获益。

图卡替尼通过抑制HER2受体的磷酸化,阻断下游信号传导通路,从而抑制肿瘤细胞的增殖和生长。与曲妥珠单抗联合使用,提供了双重HER2抑制,进一步增强了抗肿瘤效果。这种组合疗法在临床试验中显示出了较高的抗肿瘤活性,特别是在对化疗反应不佳的HER2阳性结直肠癌患者中。
图卡替尼获批用于治疗的是RAS野生型、HER2阳性不可切除或转移性结直肠癌成人患者。这些患者在接受基于氟嘧啶、奥沙利铂和伊立替康的化疗后病情进展,且没有其他有效的治疗选择。图卡替尼的获批为这些患者提供了一种新的治疗选择。
图卡替尼与曲妥珠单抗联合使用的安全性在临床试验中得到了评估。虽然部分患者出现了腹泻、恶心、疲劳等常见副作用,但大多数副作用是可控的,且可以通过剂量调整或支持性治疗得到缓解。医生在用药过程中会密切监测患者的身体状况,以确保治疗的安全性和有效性。
参考资料:
https://www.fda.gov/drugs/resources-information-approved-drugs/fda-grants-accelerated-approval-tucatinib-trastuzumab-colorectal-cancer

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