图卡替尼治疗期间如何监测肝功能与腹泻？
发布时间：2025-02-25 点击量： 次
图卡替尼（Tucatinib）是一种用于治疗HER2阳性乳腺癌的靶向药物，它通过抑制HER2信号通路来减缓肿瘤的生长与扩散。然而，在治疗期间，图卡替尼可能会引起一些副作用，其中肝功能异常和腹泻是较为常见且需要密切监测的。
图卡替尼可能引起严重的肝毒性，表现为谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）和胆红素水平的升高。因此，监测肝功能是确保患者安全的重要措施。
在开始图卡替尼治疗前，患者应进行全面的肝功能检查，包括ALT、AST和胆红素等指标。
如果肝功能指标轻度升高，但患者无临床症状，可继续监测，并在医生指导下调整剂量或采取其他干预措施。
如果肝功能指标显著升高或出现临床症状，应立即停用图卡替尼，并进行相应的保肝治疗。医生会根据患者的具体情况评估是否需要永久停用药物或改用其他治疗方案。
图卡替尼可能引起严重的腹泻，严重时可能导致脱水、低血压、急性肾损伤甚至死亡。因此，监测和管理腹泻对于确保患者安全至关重要。
患者应每天记录排便次数和性状，如有异常应及时告知医生。医生会根据患者的腹泻程度进行分级（如1级、2级、3级、4级），并据此制定相应的治疗措施。
对于轻度腹泻，患者可通过调整饮食、补充水分和电解质来缓解症状。必要时，医生可能会开具止泻药物。中度至重度腹泻应立即停用图卡替尼，并进行相应的止泻治疗。医生会根据患者的具体情况评估是否需要调整剂量或改用其他治疗方案。
在腹泻症状缓解后，患者应继续监测排便情况，并在医生指导下逐步恢复图卡替尼的治疗。
