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图卡替尼的功效与作用再梳理

发布时间:2025-06-30    点击量:

图卡替尼(Tucatinib)是一种口服的小分子酪氨酸激酶抑制剂,主要针对人表皮生长因子受体2(HER2)。HER2在多种肿瘤细胞的生长、增殖和存活过程中发挥着关键作用,其过表达或异常激活与肿瘤的发生、发展密切相关。图卡替尼通过特异性抑制HER2的活性,阻断相关信号通路,从而发挥抗肿瘤作用。
HER2信号通路激活后,会启动一系列下游信号级联反应,促进肿瘤细胞的生长、分裂和增殖。图卡替尼能够与HER2的ATP结合位点紧密结合,阻止ATP与HER2的结合,从而抑制HER2的酪氨酸激酶活性。这就好比给肿瘤细胞的“生长引擎”踩下了刹车,切断了肿瘤细胞生长所需的能量和信号,使肿瘤细胞的生长和增殖受到显著抑制。在体外细胞实验和动物模型中,图卡替尼均显示出对HER2阳性肿瘤细胞生长和增殖的强大抑制作用。
肿瘤细胞具有逃避凋亡的能力,这是其能够持续生长和扩散的重要原因之一。图卡替尼通过干扰HER2信号通路,可以激活细胞内的凋亡信号通路,诱导肿瘤细胞发生凋亡。它就像一个“细胞清道夫”,促使那些异常生长的肿瘤细胞自我毁灭,减少肿瘤细胞的数量,从而控制肿瘤的发展。

HER2阳性乳腺癌患者容易出现脑转移,而传统的抗HER2药物由于难以穿透血脑屏障,对脑转移病灶的治疗效果有限。图卡替尼具有独特的化学结构,能够较好地穿透血脑屏障,在脑组织中达到有效的药物浓度。这使得它在治疗HER2阳性乳腺癌脑转移方面具有显著优势。临床研究表明,图卡替尼联合其他药物治疗HER2阳性乳腺癌脑转移患者,能够显著提高脑转移病灶的控制率,延长患者的无进展生存期和总生存期。
图卡替尼常与曲妥珠单抗和卡培他滨联合使用,用于治疗既往接受过至少一种抗HER2方案的不可切除局部晚期或转移性HER2阳性乳腺癌患者,包括脑转移患者。这种联合治疗方案能够从多个角度攻击肿瘤细胞,发挥协同抗肿瘤作用。曲妥珠单抗可以结合HER2的细胞外结构域,阻止HER2与其他HER家族成员形成二聚体,从而抑制信号传导;卡培他滨是一种口服的氟尿嘧啶类药物,能够干扰肿瘤细胞的DNA合成和修复。三者联合使用,能够更全面地抑制肿瘤细胞的生长和存活,提高治疗效果。
多项临床试验结果显示,图卡替尼联合治疗方案能够显著延长HER2阳性乳腺癌患者的无进展生存期和总生存期。对于伴有脑转移的患者,该方案也能有效控制脑转移病灶的进展,改善患者的神经系统症状和生活质量。这意味着患者能够获得更长的生存时间,并且在这段时间内能够保持较好的身体状态,有更多的机会参与家庭和社会活动。
参考资料:https://www.tukysa.com/
 

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