妥卡替尼/图卡替尼的用法与剂量，正确服药指南
发布时间：2026-05-27 点击量： 次
图卡替尼（妥卡替尼）是一种口服HER2靶向药物，常用于HER2阳性乳腺癌及部分HER2阳性结直肠癌患者。由于属于长期持续治疗药物，正确服药对于维持疗效和减少副作用非常重要。
妥卡替尼推荐剂量通常为每日两次，每次300mg口服，约间隔12小时。患者需要持续服药，直到疾病进展或出现无法耐受的不良反应为止。
对于HER2阳性转移性乳腺癌，妥卡替尼一般不会单独使用，而是与曲妥珠单抗和卡培他滨联合治疗。其中卡培他滨推荐剂量通常为1000mg/m²，每日两次，并要求在饭后30分钟内服用，以减少胃肠刺激。
对于HER2阳性、RAS野生型不可切除或转移性结直肠癌，妥卡替尼则通常联合曲妥珠单抗使用。
在服药方式上，患者应注意以下几点：
药片需完整吞下，不要咀嚼、压碎或掰开，也不要服用已经破损、开裂或不完整的药片，以免影响药物稳定性和吸收。
2. 固定时间服药
建议每隔约12小时服药一次，并尽量每天在相同时间服用。无论进餐或空腹状态，都应保持一致，有助于维持稳定血药浓度。
3. 漏服或呕吐处理
如果漏服一剂：
不建议自行补服；
按下一次计划时间继续即可。
若服药后发生呕吐：
不要额外再服一剂；
下一次按原计划继续服药。
4. 注意联合药物影响
由于妥卡替尼可能通过肝脏代谢，与某些抗感染药、抗癫痫药或其他肝酶诱导剂、抑制剂联用时，可能影响药效或增加毒性，因此开始新药前应咨询医生。
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参考资料：
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1914609
