图卡替尼（妥卡替尼）治疗HER2低表达是否有效
发布时间：2025-11-18 点击量： 次
图卡替尼（妥卡替尼，Tukysa）是一种小分子酪氨酸激酶抑制剂，用于HER2阳性乳腺癌和RAS野生型HER2阳性结直肠癌的联合治疗。在乳腺癌的适应症中，它通常与曲妥珠单抗和卡培他滨联合，用于治疗晚期不可切除或转移性HER2阳性乳腺癌患者，包括有脑转移的患者，这些患者通常已接受过一线或多线抗HER2治疗。在结直肠癌的适应症中，图卡替尼与曲妥珠单抗联合，用于治疗RAS野生型、HER2阳性的不可切除或转移性结直肠癌患者，这些患者在标准氟嘧啶、奥沙利铂及伊立替康化疗方案后病情进展。
HER2低表达指肿瘤细胞表面HER2免疫组织化学(IHC)评分为1+或2+且FISH检测阴性。在这种情况下，图卡替尼与曲妥珠单抗或卡培他滨的联合使用尚未被批准，也缺乏大规模临床研究支持。临床上，如果患者为HER2低表达状态，医生通常会考虑其他治疗方案，如内分泌治疗、化疗或抗体偶联药物（如T-DXd）等，这些方案对低表达HER2的患者可能更有效。
总之，图卡替尼的适应症明确针对HER2阳性患者，其在HER2低表达患者中的疗效尚无确凿证据支持。HER2低表达的乳腺癌或结直肠癌患者应在医生指导下选择更适合的治疗方案，并进行个体化评估和随访。在决策过程中，HER2表达水平是判断图卡替尼是否适用的关键依据。
参考资料：https://www.tukysa.com/
