缬更昔洛韦（万赛维）与免疫抑制剂合用有哪些风险呢
发布时间：2026-01-04 点击量： 次
免疫抑制剂本身通过抑制免疫系统来防止器官移植后的排斥反应，这使得患者更容易受到各种感染的威胁，特别是巨细胞病毒（CMV）感染。缬更昔洛韦（万赛维，Valcyte）的主要作用就是预防和治疗这种感染，但免疫抑制剂的使用可能会影响患者对缬更昔洛韦的反应。在免疫抑制过度的情况下，CMV感染的复发风险可能增加，尤其是在没有及时调整免疫抑制剂剂量的情况下。
免疫抑制剂，尤其是钙调神经磷酸酶抑制剂（如环孢素和他克莫司），可能对肾脏产生一定的毒性。缬更昔洛韦本身也会通过肾脏排泄，因此在使用这两种药物时，可能会增加肾脏损害的风险。免疫抑制剂与缬更昔洛韦合用时，可能需要密切监测患者的肾功能，避免急性肾损伤或长期肾功能下降。
一些免疫抑制剂可能通过影响缬更昔洛韦的代谢来改变其药物浓度。例如，某些免疫抑制剂可能通过抑制肝脏的药物代谢酶，增加缬更昔洛韦的血药浓度，进而增加毒性反应。反之，也可能会导致缬更昔洛韦的浓度下降，降低治疗效果。因此，合用时需要特别关注药物的相互作用，并根据患者的临床情况进行剂量调整。
缬更昔洛韦可预防CMV感染，但免疫抑制剂本身使得患者免疫力下降，增加其他类型感染的风险。特别是与免疫抑制剂联合使用时，患者可能会面临更广泛的感染风险，如细菌、真菌等，治疗时需要综合考虑这些感染的预防措施。
参考资料：
https://www.webmd.com/drugs/2/drug-20978/valcyte-oral/details
