孟加拉依鲁替尼是如何治疗慢淋的？
发布时间：2019-01-09 点击量： 次
孟加拉依鲁替尼是如何治疗慢淋的？慢性淋巴细胞白血病是白血病当中比较常见的一种，患者治疗白血病大多都要通过造血干细胞的移植来完成，但是合适的配型几率小之又小，令患者的治疗充满了绝望。依鲁替尼是治疗白血病的靶向药物，患者可以通过它的靶点作用缓解病情的发展，那么仿制依鲁替尼治疗白血病也是如此吗？
依鲁替尼是一种BTK抑制剂，在一项II期研究中，研究人员用依鲁替尼单药治疗80例经治的和复发的CLL患者。结果发现，依鲁替尼与降低T细胞活化、增殖和“假性衰竭”有关联，可直接破坏接触CLL细胞的巨噬细胞，减少来源于骨髓的CXCL13和向自体骨髓上清液迁移CLL细胞。
也就是说，依鲁替尼不仅可影响细胞内通道，还可以重构支撑CLL细胞微环境的通路。目前科学家们已经研制出了第二代布鲁顿氏酪氨酸激酶（BTK）抑制剂“Acalabrutinib”，该药物可以通过永久性结合BTK来发挥作用，不仅对激酶种类无选择性，而且有更强劲的药物动力学优势。对于高风险CLL患者人群表现出非常高的长期治愈缓解率。
根据发表于新英格兰医学杂志上的Acalabrutinib I/II期临床试验结果显示，CLL患者用药应答率达到了95%，有望成为继依鲁替尼之后治疗CLL的又一重磅新药！目前该药已经在欧洲连续收获了三个孤儿药适应症，分别针对慢性淋巴细胞白血病（CLL）/小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)、套细胞淋巴瘤（MCL）和淋巴浆细胞性淋巴瘤。
孟加拉依鲁替尼与原研药的成分相一致，在治疗的过程中与原研药发挥的作用无异，通过其靶点作用可以抑制癌细胞的增值与转移，从而缓解患者的病情，延长患者的生存期。那么患者为什么非要使用孟加拉依鲁替尼而不是原研药呢？主要是因为原研药的价格高昂，长期使用患者难以承担。
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