伊布替尼推荐用法用量是怎样的？
发布时间：2025-05-08 点击量： 次
伊布替尼（Imbruvica）作为一种创新的抗肿瘤药物，自问世以来，在慢性淋巴细胞白血病（CLL）、小淋巴细胞淋巴瘤（SLL）、华氏巨球蛋白血症（WM）以及慢性移植物抗宿主病（cGVHD）的治疗中展现了显著疗效。本文将详细介绍伊布替尼针对不同病症的推荐用法用量，以及用药过程中的注意事项，以帮助患者和医疗专业人士更好地理解和应用这一药物。
一、CLL/SLL和WM的推荐用法用量
对于CLL/SLL和WM患者，伊布替尼的推荐剂量为每日一次口服420毫克。这一剂量通常通过口服三粒140毫克的胶囊来达到。患者应每天在同一时间左右服用，以确保药物浓度的稳定。服用时，应用一杯水整粒吞服，切勿打开、折断或咀嚼胶囊，以免影响药物的释放和吸收。
二、cGVHD的推荐用法用量
针对cGVHD患者，伊布替尼的推荐用法用量根据年龄有所不同：
- 12岁及以上患者：推荐剂量为每日一次口服420毫克，与CLL/SLL和WM患者的用法用量相同。
- 1岁至12岁以下患者：剂量需根据体表面积（m²）计算，为240 mg/m²，每日口服一次，但最高剂量不得超过420毫克。这一调整旨在确保儿童患者用药的安全性和有效性。
1. 服药时间：伊布替尼应每天在同一时间左右服用，以保持药物浓度的稳定。如果错过一剂，应在记起时立即在当天补服，并在第二天恢复正常服用，但切勿在同一天服用两剂以弥补错过的剂量。
2. 饮食禁忌：在服用伊布替尼期间，患者应避免与葡萄柚汁、咖啡或橙汁等可能影响药物代谢的饮品同服。此外，柑橘类水果中的呋喃香豆素成分会抑制人体内分解药物的酶活性，导致药物浓度升高，因此也应避免食用。
3. 药物相互作用：伊布替尼主要通过肝脏的CYP3A4酶代谢。因此，在使用强效或中度CYP3A抑制剂时，可能需要调整伊布替尼的剂量。同时，避免与强效CYP3A诱导剂同时使用，以免影响药物的疗效。
4. 特殊人群用药：对于肝功能受损的患者，尤其是重度肝功能不全者，应避免使用伊布替尼。轻或中度肝功能不全者如需使用，应适当调整剂量并密切监测毒性反应。
5. 监测与评估：在治疗过程中，患者应定期接受医疗评估，包括血常规、肝肾功能、心电图等检查，以及临床症状的监测。
综上所述，伊布替尼作为一种高效、安全的抗肿瘤药物，在CLL/SLL、WM和cGVHD的治疗中发挥着重要作用。然而，其正确的用法用量和注意事项对于确保疗效和安全性至关重要。
参考资料：https://www.imbruvica.com/
